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本研究针对高收入国家主导、低龄儿童数据匮乏的现状，基于 409 名石家庄照护者样本，采用婴幼儿喂养行为量表（IYCFBS）和儿童进食行为问卷（CEBQ），发现回应性喂养（如对 cues 响应、modeling、主动互动）与儿童食物享受正相关，非回应性喂养（如 pressure to eat）与挑食、进食慢等负相关，为喂养干预提供依据。
在婴幼儿成长的关键阶段，喂养行为对其营养摄取与生长发育起着至关重要的作用。然而，当前关于回应性喂养（Responsive Feeding）的研究主要聚焦于学龄前及学龄儿童，且大多来自高收入国家。对于 6-35 月龄的婴幼儿群体，尤其是在中低收入国家，相关研究较为匮乏。此外，现有研究更多关注非回应性喂养（如控制进食、用食物作为奖励等）对儿童健康的负面影响，而对回应性喂养实践（如及时响应饥饿信号、示范进食行为、积极互动等）的作用机制探讨不足。由于不同文化背景下喂养习惯存在显著差异，高收入国家的研究结论难以直接推广至中国等中低收入国家，因此亟需本土化研究为婴幼儿喂养干预提供科学依据。
为填补这一研究空白，北京大学的研究人员于 2020 年 8-10 月在河北省石家庄市栾城区开展了一项横断面调查研究，相关成果发表在《Appetite》。研究旨在探讨中国 6-35 月龄儿童照护者的回应性与非回应性喂养行为，与儿童进食行为之间的关联，为优化本土婴幼儿喂养策略提供理论支持。
研究采用调整后的《婴幼儿喂养行为量表》（Infant and Young Child Feeding Behavior Scale）评估照护者的喂养实践，通过《儿童进食行为问卷》（Children’s Eating Behavior Questionnaire, CEBQ）测量儿童进食行为，运用多元线性回归分析两者的相关性。研究共招募 444 名照护者，经筛选后纳入 409 例有效样本，样本涵盖儿童基本信息、照护者喂养方式等多维度数据。
研究结果
儿童进食行为总体特征
研究显示，儿童 “食物享受”（Enjoyment of Food）得分较高（3.75 分，接近 “经常” 水平），其余进食行为得分（2.25-3.00 分）表明这些行为多为 “偶尔” 或 “有时” 发生，提示多数儿童在研究样本中表现出相对积极的进食倾向。
回应性喂养与食物享受的关联
照护者的回应性喂养行为，包括对儿童饥饿 / 饱腹信号的响应（Responsiveness to Cues，β=0.16, 95% CI:0.05,0.26）、示范进食行为（Modeling，β=0.10, 95% CI:0.01,0.20）以及积极沟通互动（Active Communication and Interaction，β=0.20, 95% CI:0.08,0.33），均与儿童 “食物享受” 呈显著正相关。这表明照护者在喂养过程中越注重与儿童的互动及信号响应，儿童越可能享受进食过程。
非回应性喂养的负面影响
非回应性喂养中的 “强迫进食”（Pressure to Eat）与儿童 “挑食”（Food Fussiness，β=0.10, 95% CI:0.03,0.16）和 “进食缓慢”（Slowness in Eating，β=0.11, 95% CI:0.01,0.20）显著正相关。此外，非回应性喂养整体与儿童 “情绪性暴食”（Emotional Overeating）、“情绪性少食”（Emotional Undereating）、“食物响应性”（Food Responsiveness）及 “饱腹感响应性”（Satiety Responsiveness）存在统计学关联（P<0.05），提示不当喂养方式可能通过影响儿童情绪与生理信号感知，导致进食行为异常。
研究结论与讨论
本研究首次在中国样本中证实，回应性喂养实践与婴幼儿积极进食行为（如食物享受）密切相关，而非回应性喂养，尤其是强迫进食，可能诱发挑食、进食缓慢及情绪性进食等问题。这一结果为中国婴幼儿喂养干预提供了关键证据：鼓励照护者采用响应式喂养策略（如及时识别儿童饱腹信号、通过自身示范引导进食、加强喂养互动），避免使用强迫、控制等非回应性方式，有助于培养儿童健康进食习惯，降低早期喂养相关行为问题的风险。
研究同时指出，中低收入国家面临的贫困、食物不安全等现实挑战，可能影响回应性喂养指南的实施，因此需结合本土文化与社会经济背景制定干预措施。该研究不仅补充了婴幼儿早期喂养领域的本土化数据，也为全球范围内推广适应性喂养建议提供了来自中国的实证依据，对改善儿童早期营养状况、促进生长发育具有重要公共卫生意义。
研究方法概括：
研究采用横断面调查设计，在石家庄栾城区招募 409 名照护者，通过调整后的婴幼儿喂养行为量表和儿童进食行为问卷收集数据，运用多元线性回归分析喂养行为与进食行为的关联，样本排除标准包括早产、异常出生体重等，确保数据有效性。
