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为评估 1 分钟坐立试验（1STST）在心力衰竭（HF）患者功能运动能力评估中的信效度等问题，研究人员开展相关研究。发现 1STST 重测信度良好（ICC=0.98），与 6 分钟步行试验（6MWT）强相关（r=0.74），存在学习效应。为临床评估提供参考。
在心力衰竭（heart failure, HF）的诊疗与评估中，准确衡量患者的功能运动能力是制定治疗方案、判断预后的关键环节。传统的评估方法如 6 分钟步行试验（6-minute walk test, 6MWT）虽被广泛应用，但对场地和设备有一定要求，且耗时相对较长，在某些场景下的适用性受到限制。因此，寻找一种简便、可靠且能有效反映 HF 患者功能状态的评估工具，成为临床研究的重要方向。
为解决这一问题，胡志明市医药大学（University of Medicine and Pharmacy at Ho Chi Minh City）的研究人员开展了关于一分钟坐立试验（one-minute sit-to-stand test, 1STST）在 HF 患者中应用的研究。该研究成果发表在《Archives of Physical Medicine and Rehabilitation》，旨在探讨 1STST 的信度、最小重要差值（minimally important difference, MID）及学习效应，为其在临床中的推广应用提供科学依据。
研究主要采用了以下关键技术方法：
- 纳入符合 2021 年欧洲心脏病学会心力衰竭指南诊断标准的患者，进行两次间隔 1 个月的测试，每次测试包含 6MWT 和两次 1STST。
- 运用组内相关系数（intraclass correlation coefficients, ICC）、Bland-Altman 图分析和线性回归评估重测信度。
- 采用基于分布的方法确定 MID。
- 通过配对 t 检验和 Cohen’s d 分析学习效应。
- 计算 1STST 与 6MWT 的相关性以验证效度。
结果
信效度分析
1STST 显示出良好的重测信度，ICC 为 0.98（p<0.001），两次测量结果一致性高，且无比例偏倚（p>0.05）。同时，1STST 与 6MWT 呈强相关（r=0.74, p=0.001），证实了其评估功能运动能力的有效性。
最小重要差值（MID）
通过分析确定 1STST 的 MID 为 1.1 次重复，该值可作为判断患者功能状态有临床意义变化的阈值。
学习效应
研究发现 1STST 存在显著学习效应（p<0.001），间隔 1 个月重复测试时效应量较大（Cohen’s d>0.8），提示单次测试结果可能受学习影响，需多次测量以获取真实能力数据。
结论与讨论
本研究表明，1STST 是评估 HF 患者功能运动能力有效且可靠的工具。其操作简便，对场地要求低，适合在临床实践中广泛应用。然而，研究也指出，由于学习效应的存在，每次评估时需至少进行两次测试以捕捉真实能力，这为临床操作规范提供了重要建议。
值得注意的是，研究纳入对象主要为纽约心脏协会心功能（New York Heart Association Functional Class）II-III 级患者，且多数 BMI 正常，可能限制了结果对更晚期 HF 患者的适用性。未来研究需进一步扩大样本范围，探索 1STST 在不同病情严重程度患者中的表现，同时结合更多功能结局指标（如健康相关生活质量）进行综合评估。
该研究为 HF 患者的功能评估提供了新的视角和实用工具，有助于优化临床评估流程，提升诊疗效率，对推动 HF 管理的标准化和个性化具有重要意义。
