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为探究 SFTSV 感染预后，研究人员对 143 例患者急性期至康复后 10 年的 24 项血液学参数和 12 项肝肾功能指标进行分析。多数指标随时间恢复，但部分指标仍异常，提示需长期监测 SFTS 幸存者。
蜱虫叮咬带来的健康威胁一直是公共卫生领域的焦点之一，由蜱传病毒引发的严重发热伴血小板减少综合征（SFTS）更是因其高致病性和未知的长期影响令人担忧。目前，针对 SFTS 病毒（SFTSV）感染后的长期健康影响研究匮乏，尤其是患者从急性期到康复后多年的血液学和肝肾功能变化尚不明确。缺乏长期随访数据，不仅难以准确评估患者的预后，也无法为临床制定针对性的监测和干预策略提供依据。在此背景下，中国疾病预防控制中心病毒病预防控制所的研究人员开展了一项具有里程碑意义的研究，相关成果发表在《Biosafety and Health》，为 SFTS 的长期管理掀开了新的篇章。
研究人员采用横断面研究方法，对 2010 年 5 月至 2019 年 11 月期间湖北省黄冈市 143 例自然感染 SFTSV 的患者进行了长期追踪。研究涵盖了急性期（发病≤14 天）和多个康复阶段（1 个月至 10 年），检测了 24 项血液学参数（如血小板计数、白细胞计数等）和 12 项肝肾功能相关指标（如天冬氨酸转氨酶 AST、丙氨酸转氨酶 ALT 等）。通过卡方检验、Fisher 确切检验和单因素方差分析（ANOVA）等统计方法，系统评估了不同阶段的指标变化。
3.1 人口学特征
研究将康复患者分为 1-8 个月、1-3 年、4-5 年和 6-10 年四个阶段。急性期患者中位年龄 56 岁，康复各阶段年龄略有差异但性别分布无显著差异。多重线性回归分析显示，年龄对淋巴细胞（LYM）计数、LYM%、中性粒细胞（NEU）% 等指标有显著影响，但年龄与恢复时间的交互作用无统计学意义。
3.2 血液学参数的动态变化
急性期患者血小板（PLT）、白细胞（WBC）、中性粒细胞（NEU）和淋巴细胞（LYM）计数均不同程度下降。随着时间推移，多数患者的这些指标逐渐恢复至正常范围，PLT 计数与恢复时间呈显著正相关（P=0.0149）。然而，部分指标如血小板分布宽度（PDW）、平均血小板体积（MPV）、平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）等，在康复后仍有 12.9%-69.8% 的个体存在异常，提示血小板生成和功能可能长期受影响。
3.3 肝肾功能指标的动态变化
急性期 AST 和 ALT 显著升高，康复后多数患者逐渐恢复正常。但直接胆红素（DBIL）随时间呈上升趋势，总蛋白（TP）和白蛋白（ALB）在部分康复者中持续低于正常范围。值得注意的是，6-10 年康复组 AST 异常率升高，可能与年龄、生活方式等因素相关。
研究表明，SFTSV 感染后多数血液学和肝肾功能指标随时间逐渐恢复，但部分指标如 PDW、MPV、MCHC 及肝肾功能相关的 TP、ALB 等在部分患者中持续异常。这一发现首次系统揭示了 SFTS 患者长达 10 年的康复轨迹，证实了病毒感染对血液系统和肝肾功能的长期潜在影响。研究强调，即使患者度过急性期，仍需对其进行长期血液学和肝肾功能监测，尤其是血小板相关参数和肝功能指标，以便早期发现慢性损伤并及时干预。此外，研究结果为 SFTS 的临床管理提供了关键依据，呼吁建立针对 SFTS 幸存者的长期随访机制，并推动 SFTS 疫苗和抗病毒药物的研发，以降低感染后的长期健康风险。该研究不仅填补了 SFTS 长期预后研究的空白，也为其他蜱传病毒和新发传染病的长期健康影响研究提供了重要参考范式。
