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本综述聚焦褪黑素（MLT），其作为内源性化学物质，具调节睡眠、昼夜节律等激素作用，还可抗氧化、抗炎、免疫调节。但外源性使用存在毒性担忧，尤其特定人群。综述分析其双重角色，望推动研究平衡疗效与安全。
褪黑素（Melatonin，MLT）作为由松果体合成的内源性物质，因调节睡眠 - 觉醒周期等功能备受关注。其合成始于色氨酸，经色氨酸羟化酶（TPH）等催化生成。除松果体外，还存在于视网膜、肠道等肝外组织。
MLT 通过受体通路调节昼夜节律、诱导睡眠，兼具抗氧化应激能力，可清除自由基，在神经保护领域，对神经退行性疾病、创伤性脑损伤等有潜在治疗价值。同时，其免疫调节功能在炎症性疾病、自身免疫性疾病管理中展现应用潜力。
尽管通常认为 MLT 短期使用安全，但长期使用、大剂量或特定人群需警惕毒性。低剂量（0.3 - 5 mg）一般耐受性良好，然长期使用的安全性数据，尤其在老年、孕妇、儿童等群体中尚不充分，可能存在长期安全性被低估的风险。其毒性机制及与其他物质的相互作用需进一步研究。
本综述全面探讨 MLT 的生化、药理及毒理特性，指出现有研究依赖二手资料，缺乏实验和临床数据支撑，特定人群长期效应数据有限。未来需深入研究以明确内源性与外源性 MLT 差异，平衡其治疗潜力与风险，为临床应用提供更坚实依据。
