寄养青年心理韧性与心理健康:社会融入、自我决定与独立生活技能的作用

【字体: 时间:2025年05月19日 来源:Child Abuse & Neglect 3.4

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  【编辑推荐】为探究脱离家庭照护(OHC)青年心理健康与韧性的影响因素,研究整合行政与纵向数据,分析不良童年经历(ACEs)、安置稳定性、独立生活技能(ILS)等的作用。发现 ILS 调节 ACEs 与韧性关联,社会融入等中介照护状态对韧性的影响,为干预提供依据。

  
寄养青年的成长困境与心理韧性构建:一项关于社会支持与自我效能的深度研究

在成长的道路上,寄养青年往往面临着比普通同龄人更复杂的挑战。脱离家庭照护(out-of-home care, OHC)的经历常与不良童年经历(adverse childhood experiences, ACEs)如虐待、忽视等交织,导致他们在心理健康、社会适应等方面面临更高风险。已有研究表明,这类青年在成年过渡阶段易出现抑郁、焦虑等心理问题,且韧性水平普遍较低。然而,关于如何缓解 ACEs 对其心理健康的负面影响,以及哪些保护性因素能有效增强韧性,学界尚未形成全面认知。尤其是社会融入、自我决定能力、独立生活技能(independent living skills, ILS)等因素在其中的作用机制,仍需更深入的实证研究支持。

为填补这一研究空白,澳大利亚科廷大学(Curtin University)的研究团队开展了一项具有开创性的混合研究。该研究整合了西澳大利亚州的行政数据与 “Navigating Through Life”(NTL)项目的纵向自报告数据,追踪了 122 名年龄在 15-25 岁、正从 OHC 过渡到独立生活的青年,旨在揭示 ACEs、安置稳定性、ILS、社会融入、自我决定等因素对心理健康与韧性的中介和调节效应。研究成果发表在《Child Abuse & Neglect》,为理解寄养青年的心理发展机制提供了重要数据支撑。

研究方法与数据采集


研究采用回顾性与前瞻性结合的设计:

  1. 行政数据:通过西澳大利亚社会投资数据资源(SIDR)获取儿童保护记录、住房数据、健康档案等,涵盖虐待报告、安置类型、住房稳定性等信息。
  2. 自报告数据:通过面对面访谈与在线调查收集基线数据,使用标准化工具测量韧性(CD-RISC-25 量表)、心理健康(Strong Souls 量表)、社会融入、自我决定(AIR 量表)、ILS 等指标。
  3. 统计分析:运用路径分析(path analysis)构建复杂关联模型,检验变量间的直接、间接效应及调节作用,并通过 Bootstrap 法处理小样本偏差。

研究结果解析


1. 人口学特征与基线状况


  • 样本特征:121 名参与者平均年龄 18.8 岁,57.9% 为女性,31.4% 为原住民,41.3% 经历过无家可归,85% 以上有虐待史,34.2% 存在高安置不稳定性。
  • 变量分布:ACEs 得分均值 11.99(满分 20),心理健康(Strong Souls)得分与韧性呈显著负相关(r=-0.26, p<0.05),ILS、社会融入、自我决定与韧性呈正相关。

2. 关键变量的中介与调节效应


  • ILS 的调节作用:ILS 显著缓冲 ACEs 对韧性的负面影响(β=-0.21, p=0.03),即 ILS 水平越高,ACEs 与韧性的负相关越弱。
  • 社会融入与自我决定的中介作用
    • 社会融入中介照护状态(是否脱离 OHC)对韧性的影响(中介比例 31.2%),脱离照护者若社会融入水平低,韧性更易受损。
    • 自我决定中介虐待经历与韧性的关联(中介比例 41.7%),自我决定能力强的青年在经历虐待后仍能维持较高韧性。

  • 心理健康的双向作用:心理健康既直接影响韧性(β=-0.29, p=0.002),又中介虐待对韧性的效应(中介比例 34.7%),形成 “虐待 - 心理问题 - 韧性下降” 的链式反应。

3. 安置稳定性与照护状态的独立影响


  • 安置稳定性虽未中介 ACEs 与韧性的关系,但独立预测心理健康(β=-0.13, p=0.02),高安置变动者心理问题更突出。
  • 脱离照护超过 2 年的青年心理健康显著差于仍在照护中者(β=0.16, p=0.03),提示延长支持的必要性。

研究结论与实践启示


本研究首次通过多源数据整合,系统揭示了寄养青年韧性与心理健康的复杂影响路径:

  1. 保护性因素的核心作用:ILS、社会融入、自我决定构成 “韧性三角”,分别通过技能赋能、社会连接、自主感提升发挥保护效应。
  2. 干预靶点的明确性
    • 早期技能培养:针对 15-25 岁群体开展 ILS 培训(如财务管理、住房管理),可削弱 ACEs 的长期负面影响。
    • 社会网络构建:通过社区项目促进寄养青年的教育参与、家庭 / 朋友联结,提升社会融入度。
    • 自主性支持:基于自我决定理论(SDT)设计干预方案,鼓励独立决策与目标设定,增强心理资源。

  3. 政策建议
    • 延长照护支持至 21 岁,尤其关注脱离照护后的住房与心理支持连续性。
    • 推广创伤知情干预(trauma-informed care),整合情绪调节、治疗性关系构建与稳定支持网络。


研究局限与未来方向


尽管研究填补了多项理论空白,但仍存在一定局限:样本量较小可能影响效应量估计,且横断面数据难以推断因果方向。未来研究可通过更大样本的纵向追踪,进一步验证变量间的动态关联,并探索文化特异性干预策略(如针对原住民青年的文化联结干预)。此外,结合质性研究深入挖掘青年主观体验,可提升干预方案的针对性。

这项研究不仅为理解寄养青年的心理发展提供了多维框架,更通过实证数据为干预实践指明了方向。正如研究指出,韧性并非个体固有特质,而是社会环境与个人能力动态交互的结果。通过系统性地增强 ILS、社会融入与自我决定能力,我们有望为这些经历逆境的青年铺就更具希望的成年过渡之路。

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