编辑推荐：
为探讨软性接触镜（SCL）佩戴对角膜内皮形态的影响，研究人员对 394 名 18-30 岁伊拉克人群（207 名 SCL 佩戴者、187 名非佩戴者）展开研究。发现佩戴者 ECD、COV、HEX 有显著变化，长期佩戴者更明显，对 SCL 佩戴者角膜健康监测有重要意义。
在现代社会，随着视力矫正需求的增加，软性接触镜（SCL）因其便捷性成为众多人的选择。然而，角膜内皮细胞作为维持角膜透明性和水合作用的关键单层六角形细胞，其再生能力有限，易受接触镜佩戴等因素影响。目前，关于接触镜佩戴对角膜内皮形态的长期影响，不同地区因环境、人种等差异结论不一，且在伊拉克这样高温、低湿度、多粉尘的环境中，相关研究更是匮乏。为填补这一空白，深入了解该地区人群佩戴接触镜对角膜内皮的影响，来自伊拉克 Al-Mustaqbal 大学健康与医学技术学院光学技术系的研究人员开展了相关研究，其成果发表在《Contact Lens and Anterior Eye》。该研究旨在对比伊拉克年轻人群中 SCL 佩戴者与非佩戴者的角膜内皮形态，特别是内皮细胞密度（ECD）、变异系数（COV）和六角形细胞比例（HEX），为该地区接触镜佩戴的角膜健康管理提供科学依据。
研究采用横断面研究方法，主要关键技术方法包括：使用非接触式镜面显微镜评估角膜内皮特性（测量 ECD、COV、HEX），利用自动验光仪测量等效球镜度（SE），并通过单因素和双因素方差分析进行统计比较。样本队列来源于 18-30 岁的 394 名参与者，其中 207 名为 SCL 佩戴者（含 108 名硅水凝胶镜片佩戴者和 99 名传统水凝胶镜片佩戴者），187 名为非佩戴者（对照组）。
结果
- 一般情况：共 394 名受试者参与研究，其中男性 149 名，女性 245 名，平均年龄 23.90±3.07 岁，平均等效球镜度为 - 3.07±1.36 屈光度。接触镜佩戴时长 2-12 年，平均 6.37±3.25 年，将参与者分为 Group 1（2-6 年）和 Group 2（7-12 年）。
- 角膜内皮参数变化：统计分析显示，SCL 佩戴者的 ECD、COV 和 HEX 均有显著变化（p<0.001），且 Group 2 的变化更明显，尤其是传统水凝胶镜片佩戴者。
讨论
本研究表明，接触镜材料类型和佩戴时长均显著影响角膜内皮细胞形态。硅水凝胶镜片因较高的透氧性，对角膜内皮的影响相对小于传统水凝胶镜片，但长期佩戴仍可能导致内皮细胞形态改变。这与既往研究中佩戴时长与角膜内皮损伤正相关的结论一致，也印证了环境因素（如伊拉克的高温、低湿度）可能加剧接触镜佩戴对角膜的不良影响。同时，研究结果也提示，即使在佩戴过程中注意卫生等因素，长期佩戴仍需警惕角膜内皮健康问题。
结论
prolonged soft contact lens wear 与角膜内皮形态的显著变化相关，包括 ECD 降低、COV 升高和 HEX 降低，且随着使用时间延长，这些变化会恶化。该研究强调了对长期 SCL 使用者角膜健康进行监测的重要性，提示需要定期进行眼科评估，以降低潜在风险。这为伊拉克地区制定针对性的接触镜佩戴指导原则提供了重要依据，有助于提高该地区接触镜佩戴者的角膜健康管理水平，减少因接触镜佩戴导致的角膜损伤和视力问题。
