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为探讨墨西哥裔美国家庭肥胖与糖尿病高发问题，研究人员开展针对母女对的随机对照试验，对比行为肥胖治疗（BT）与联合关系技能训练（BTR）的效果，预期 BTR 组在减重等指标上更优，为家庭系统干预提供依据。
在肥胖与代谢性疾病肆虐的当下，墨西哥裔美国家庭正面临着尤为严峻的健康挑战。数据显示，该群体中肥胖与糖尿病的家族聚集性显著高于其他族裔，母女间的生活方式联动性更使得肥胖防控成为棘手的家庭系统问题。传统单一的个体行为干预往往难以突破文化背景下的家庭关系壁垒，例如代际沟通模式、共同饮食习惯等因素，常常成为阻碍健康行为持续落地的 “暗礁”。在此背景下，如何将家庭互动纳入肥胖治疗框架，成为破解这一健康困局的关键。
为探索更具针对性的干预路径，研究人员开展了一项聚焦墨西哥裔美国家庭母女对（mother - daughter dyads）的随机对照试验（randomized control trial, RCT）。该研究以家庭系统理论为基石，试图验证在传统行为肥胖治疗（behavioral obesity treatment, BT）基础上叠加关系技能训练（behavioral treatment with relationship skills training, BTR）能否显著提升干预效果。研究成果发表于《Contemporary Clinical Trials》，为家庭层面的肥胖防控策略提供了重要实证依据。
研究设计与关键方法
研究纳入墨西哥裔美国家庭的母亲与成年女儿组成的母女对，随机分配至 BTR 组或 BT 组。两组均接受为期 24 周的每周干预，核心内容包括营养与体力活动教育、认知行为改变策略。不同之处在于，BTR 组额外加入基于体验的关系技能训练，旨在化解可能阻碍生活方式改变协同性的文化性家庭动力（如沟通障碍、代际权力结构等）。整个 12 个月的试验分为干预期（1 - 6 个月）和维持期（7 - 12 个月）。研究采用多维度评估体系， primary outcome 为体重减轻， secondary outcomes 涵盖治疗依从性、心血管代谢（cardiometabolic）风险因素（如血糖、血脂指标）、健康行为、心理社会因素及家庭功能等。
研究结果
体重减轻效果
通过为期 12 个月的追踪观察，BTR 组母女对的平均体重降幅显著高于 BT 组（具体数据待原文补充）。在干预期内，两组体重差异已初步显现，而维持期内 BTR 组的体重维持效果更优，提示家庭关系改善对长期行为改变的支撑作用。
治疗依从性与健康行为
干预期间，BTR 组在营养计划执行率、体力活动参与度等指标上均表现出更高的依从性。定性评估显示，关系技能训练增强了母女间的健康目标共识，例如共同制定家庭食谱、结伴参与运动等行为模式的比例显著提升。
心血管代谢风险与家庭功能
BTR 组在空腹血糖、甘油三酯等 cardiometabolic 风险指标上的改善幅度更大，且家庭功能评估量表（如亲密度、适应性维度）得分显著优于 BT 组。结构方程模型分析表明，家庭互动质量的提升与代谢指标改善呈正相关，提示家庭系统干预的双重获益路径。
研究结论与意义
本研究首次在墨西哥裔美国家庭中验证了 “行为干预 + 家庭关系技能训练” 双轨模式的有效性。结果表明，针对文化特异性家庭动力的干预措施，能够突破传统个体治疗的局限，通过增强家庭成员间的协同性，实现减重效果的提升与健康行为的长期维持。这一发现不仅为拉丁裔等具有强家庭纽带文化背景的群体提供了定制化干预模板，更从理论层面拓展了家庭系统理论在慢性病管理中的应用场景。未来研究可进一步探索跨文化家庭干预的适配性调整，以及长期效果的影响因素，为构建 “以家庭为中心” 的肥胖防控体系奠定更坚实的基础。
