中国2型糖尿病流行病学趋势与疾病负担：1990-205年发病、患病及疾病负担的预测研究

这篇研究通过GBD（Global Burden of Disease）数据系统分析了中国2型糖尿病（T2DM）1990-2021年的流行病学趋势，并基于Lee-Carter模型预测至2050年疾病负担。结果显示，中国T2DM年龄标准化发病率（ASR）和患病率将持续攀升，老年人群（≥60岁）疾病负担尤为突出，死亡和DALYs（Disability-adjusted life years）增速将超越全球平均水平。研究为公共卫生政策制定提供了关键数据支持。

　　

Introduction
2型糖尿病（T2DM）作为全球性健康威胁，在发展中国家尤为严峻。中国近年社会经济变革导致饮食、运动模式转变，肥胖、高血压等危险因素激增，2013年糖尿病前期患病率已达35.7%。研究基于GBD网络数据，聚焦15岁以上人群，旨在揭示T2DM的发病、患病、死亡及DALYs趋势，为资源分配提供依据。

Methods
数据来源于GBD（1990-2021年）和联合国人口预测（至2050年），采用中位变异假设。通过Lee-Carter模型对数转化率（ln_Ra,k,i,t = α_a,k,i + β_a,k,iκ_t,k,i）预测年龄-性别特异性指标，并计算绝对病例数。统计工具为R 4.3.0。

Results
2021年中国T2DM年龄标准化发病率为341.5/10万，患病率9.96%，死亡80.6/10万，DALYs 2303.6/10万。50-60岁为发病高峰，20-25岁次高峰。男性青年负担高于女性，但老年女性反超。1990-2021年，死亡主要归因于卒中（首位）和缺血性心脏病（取代糖尿病神经病变）。至2050年，老年人口占比将达44%，死亡和DALYs增速（203%和105%）显著高于全球。

Discussion
中国T2DM负担的上升与人口老龄化深度耦合。双峰发病分布（青年与中老年）提示需针对性防控青少年肥胖。性激素代谢差异导致男性更早发病，个性化治疗亟待探索。尽管现行防控策略使发病率低于全球，但疾病存量效应可能推高未来死亡率。研究局限性包括未纳入BMI等风险因素及区域差异数据。

Funding
国家自然科学基金（72342014）和华西医院"1·3·5"学科卓越计划（ZYYC24001）资助。

（注：全文严格基于原文数据，专业术语如DALYs、ASR等保留英文缩写及原文格式，结论均引用自原文图表及表述。）