IDH 突变型星形细胞瘤和少突胶质细胞瘤患者对侧海马及杏仁核亚区结构可塑性研究

为探究单侧 IDH 突变型星形细胞瘤与少突胶质细胞瘤患者对侧海马和杏仁核的结构可塑性及两类肿瘤差异，研究人员利用 3D T1 加权 MRI 和 FreeSurfer 软件分析 46 例患者（星形细胞瘤 22 例、少突胶质细胞瘤 24 例）及 23 名健康对照。发现患者对侧海马裂体积增大，星形细胞瘤组对侧杏仁核多亚区体积增加，且两组间部分结构体积存在显著差异。该研究为胶质瘤临床管理和认知康复提供新依据。

　　

目的：检测单侧 IDH（异柠檬酸脱氢酶）突变型星形细胞瘤（astrocytoma）和少突胶质细胞瘤（oligodendroglioma）患者对侧海马（hippocampus）及杏仁核（amygdala）的结构可塑性，并比较两种肿瘤类型的差异。
方法：收集 46 例左半球肿瘤患者（IDH 突变型星形细胞瘤，n=22；少突胶质细胞瘤，n=24）和 23 名健康对照（HCs）的 3D T1 加权 MRI 图像，使用 FreeSurfer 软件评估海马和杏仁核亚区体积差异，并进行组间比较。
结果：与 HCs 相比，单侧 IDH 突变型星形细胞瘤和少突胶质细胞瘤患者对侧海马的海马裂体积显著增大（p=0.021，p=0.041）。在星形细胞瘤组中，对侧杏仁核亚区（包括内侧核 、中央核 < p=0.011 > 和皮质核 < p=0.039>）体积也观察到增加。与少突胶质细胞瘤组相比，星形细胞瘤组对侧海马的海马下托头部（subiculum head，p=0.008）以及对侧杏仁核的杏仁前区（AAA，p=0.044）、中央核（p=0.025）和皮质核（p=0.021）的灰质体积显著更大。
结论：这些发现为单侧 IDH 突变型星形细胞瘤和少突胶质细胞瘤患者对侧海马和杏仁核的宏观结构可塑性提供了有力证据。此外，肿瘤类型之间的结构差异可能反映了对脑可塑性的不同影响和肿瘤侵袭性的差异。这些见解有助于优化胶质瘤患者的临床管理策略和个性化认知康复策略。