编辑推荐：
本综述通过系统检索多数据库，纳入 41 篇文献共 7044 例患者进行 Meta 分析，发现代谢与减重手术（MBS）后脱发发生率为 47%。其中，Roux-en-Y 胃旁路术（OR=1.91）脱发率显著高于袖状胃切除术，却低于十二指肠转位术（OR=0.41），提示脱发是 MBS 常见并发症。
本系统综述与 Meta 分析聚焦代谢与减重手术（metabolic and bariatric surgery, MBS）后脱发问题，通过整合多源数据揭示其发生特征与术式关联。研究对 PubMed、Scopus、Google Scholar 及 Web of Science 数据库进行系统性检索，纳入 41 篇相关文献，累计涵盖 7044 例接受 MBS 的患者，旨在明确术后脱发的发生率及不同术式的影响差异。
核心结果显示，MBS 术后脱发发生率为 47%，表明这是该类手术较为普遍的并发症。在术式对比方面，Roux-en-Y 胃旁路术（Roux-en-Y gastric bypass）与袖状胃切除术（sleeve gastrectomy）的脱发风险差异显著 —— 前者脱发率显著高于后者，优势比（odds ratio, OR）为 1.91，提示消化道重建范围可能与术后营养吸收及脱发风险相关。值得注意的是，Roux-en-Y 胃旁路术的脱发率却显著低于十二指肠转位术（duodenal switch），OR 值为 0.41，反映出更激进的肠道改道术式可能进一步加剧营养代谢紊乱，从而升高脱发风险。
研究结论指出，脱发是 MBS 术后常见不良事件，尤其在十二指肠转位术和 Roux-en-Y 胃旁路术患者中更为突出。临床实践中需关注此类手术患者的术后营养管理，特别是维生素、矿物质及蛋白质等关键营养素的监测与补充，以降低脱发等代谢相关并发症的发生风险。本研究为 MBS 术后并发症的防治提供了循证医学依据，有助于优化手术方式选择及围术期管理策略。
