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本综述系统评价舌瓣闭合腭瘘的有效性，纳入 16 项研究（461 例患者），发现背侧舌瓣（DTF）和后舌瓣（PTF）成功率高、并发症少，但舌瓣在闭合口鼻瘘（OAF）中的潜力需进一步研究，建议开展大样本 RCT 及长期随访。
腭瘘可由创伤、感染、手术等因素引起，表现为食物或空气经鼻腔、上颌或口腔排出，伴鼻窦反复感染等症状，治疗包括手术和非手术方法。舌瓣因血运丰富、操作简单等成为常用选择，分为背侧舌瓣（DTF）和后舌瓣（PTF），前者用于硬腭和前口腔黏膜，后者用于软腭等部位。
研究按 PRISMA-P 协议制定方案并注册，检索 PubMed 等数据库，筛选出 16 项研究（13 项回顾性、3 项前瞻性），涉及 461 例患者，瘘管直径 1-3 cm，主要位于前腭，随访 3 周至 2 年。
结果显示，舌瓣总体成功率为 77.8%，背侧舌瓣成功率 79.4%，后舌瓣 85.7%。常见并发症包括皮瓣脱落、裂开、坏死、术后出血、瘘管复发等，背侧舌瓣易出现脱落、坏死，后舌瓣易导致舌不对称。
贝叶斯分析显示，术后 1 个月 speech intelligibility 改善证据不足，nasal emission 有中等改善证据；6 个月和 1 年时，speech intelligibility、hypernasality、nasal emission 均有显著改善。
研究发现，腭瘘长度与成功率正相关，宽度与成功率负相关，瘘管位置（前腭或前后腭）对成功率无显著影响。尽管舌瓣疗效显著，但在口鼻瘘（OAF）中的应用证据有限，且研究多为非随机对照试验，存在一定局限性。未来需开展大样本、长期随访的随机对照试验，进一步验证舌瓣在 OAF 治疗中的效果及安全性。
