动态血压变异性预测青少年靶器官损伤：SHIP AHOY研究揭示新指标

来自SHIP AHOY研究团队的研究人员针对青少年动态血压变异性（ABP）与心血管靶器官损伤（TOD）的关联展开研究。通过分析397名青少年的临床数据，发现清醒期舒张压变异系数（CV-DBP）和心率昼夜节律是左心室质量指数（LVMI）的独立预测因子，而心率变异性（CV-HR）与舒张功能（e′/a′）显著相关。该研究首次证实ABP变异性联合均值可优化左心室肥厚（LVH）风险预测，为青少年高血压早期干预提供新依据。

　　

这项开创性研究深入探究了青少年动态血压监测（ABPM）中血压波动与心血管靶器官损伤的隐秘关联。研究团队对397名平均年龄15.6±1.7岁的青少年进行系统评估，采集诊室血压、24小时动态血压（ABP）、人体测量学参数及多种靶器官损伤标志物。通过计算血压标准差（SD）、昼夜节律性下降率以及变异系数（CV=SD/均值），首次建立血压波动量化体系。

令人瞩目的是，清醒期舒张压变异系数（CV-DBP）每增加1个单位，左心室质量指数（LVMI）便显著升高3.2%，而异常的心率昼夜节律更使心肌肥厚风险倍增。在舒张功能评估中，心率变异性（CV-HR）与组织多普勒指标e′/a′呈强相关性，暗示自主神经紊乱可能通过影响心室松弛功能参与早期心肌损伤。

研究最突破性的发现在于：当联合分析清醒期收缩压百分位数与昼夜舒张压变异性时，对左心室肥厚（LVH）的预测准确率提升27.4%，这为临床筛查高风险青少年提供了"血压均值+波动性"的双维度评估模型。这些发现或将改写当前青少年高血压管理指南，推动动态血压监测从单纯诊断工具向风险分层系统进化。