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为探讨肾细胞癌（RCC）耐药难题，研究人员对 2000-2023 年 WoSCC 数据库中 2804 篇文献进行计量分析。发现年发文量年均增长 8.12%，热点集中于肿瘤学、药理学等，近年铁死亡、免疫治疗受关注，为 RCC 耐药研究提供方向。
肾细胞癌（RCC）作为泌尿系统常见恶性肿瘤，其晚期患者预后较差，耐药问题更是严重限制了治疗效果。目前，手术虽为局部晚期 RCC 的主要治疗手段，但约 30% 患者初诊时已处于晚期或发生转移，且 RCC 对放化疗天然不敏感，靶向治疗和免疫治疗虽带来突破，如血管内皮生长因子（VEGF）抑制剂、免疫检查点抑制剂（ICI）等，但耐药现象普遍存在，像舒尼替尼治疗六个月内常出现耐药，机制涉及基因突变、肿瘤微环境改变等。因此，深入了解 RCC 耐药的研究现状与趋势，对开发更有效的治疗策略至关重要。
郑州大学第一附属医院的研究人员针对这一问题，开展了肾细胞癌耐药研究的文献计量分析。该研究成果发表在《Discover Oncology》。
研究人员从 Web of Science 核心合集（WoSCC）数据库检索了 2000 年至 2023 年期间关于 RCC 耐药的文献，通过筛选得到 2804 篇相关文献。运用 CiteSpace、VOSviewer 和 SCImago Graphica 等工具，对发文趋势、国家 / 地区、机构、作者、研究主题、关键词等进行了全面分析。
3.1 总体数据与发表趋势
研究发现，2000-2023 年期间，RCC 耐药相关文献数量呈持续上升趋势，年均增长率达 8.12%，2012 年发文量首次超过 100 篇，2021 年突破 200 篇。平均每年每篇文献被引 4.65 次，2012 年达峰值 10.64 次。
3.2 国家 / 地区、机构及作者分析
美国是发文量最多的国家，中国次之，但中国的平均论文被引次数（APC）在前十国家中最低。在机构层面，德克萨斯大学系统、哈佛大学和美国国立卫生研究院（NIH）位居前三，哈佛大学和加州大学系统是合作网络的核心节点。作者方面，Alfred H. Schinkel 发文最多，Michael B. Atkins 的 APC 最高。
3.3 期刊与学科分类
涉及的 758 种期刊中，《Cancers》《Drug Metabolism and Disposition》等是主要发表阵地。研究主要集中在肿瘤学、药理学与药学、生物化学与分子生物学等学科。
3.4 研究主题演变
研究主题以 5 年为间隔分析显示，早期集中在化疗耐药、血管生成等，近年铁死亡、免疫治疗成为热点。关键词分析表明，研究重点转向细胞脂质代谢、雄激素受体和特定分子标记。
3.5 参考文献与关键词分析
高被引文献多与临床治疗试验相关，如帕博利珠单抗联合阿昔替尼对比舒尼替尼的研究。关键词聚类显示，靶向治疗、多药耐药、细胞凋亡等是主要集群，且研究焦点从酪氨酸激酶抑制剂（TKI）转向免疫检查点抑制剂、肿瘤微环境等。
研究通过文献计量分析，全面揭示了 RCC 耐药领域的研究现状，包括主要研究力量分布、热点主题及演变趋势。发现美国在该领域占据主导地位，中国虽发文量居前但论文质量有待提升。铁死亡、免疫治疗等新兴方向为克服耐药提供了新靶点，如靶向铁死亡通路中的 GPX4 蛋白，或结合免疫检查点抑制剂可能增强疗效。此外，研究强调了跨学科合作和精准医学在未来 RCC 耐药研究中的重要性，为后续研究提供了理论参考和方向指引，有助于推动更有效的耐药解决方案的开发，改善患者预后。
