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针对国际旅行、移民及生态变化加剧人畜共患肝片吸虫病(Fasciolosis)传播的现状,研究人员探讨其全球流行特征、影响因素及防控策略。发现需通过加强跨境监测、应用数字追踪技术及生态干预等措施遏制传播,为 NTD 防控提供新视角。
在全球化浪潮中,人员与物资的跨国流动日益频繁,一种曾主要困扰牲畜的疾病 —— 肝片吸虫病(Fasciolosis),正悄然成为人类健康的潜在威胁。这种由肝片吸虫(Fasciola hepatica)和巨片吸虫(Fasciola gigantica)引发的人畜共患病,原本局限于农业和农村地区,却因国际旅行、移民潮和气候变化,逐渐向非流行区扩散。目前,全球每年因牲畜感染导致的经济损失超 30 亿美元,而人类感染后可能引发胆道梗阻、肝纤维化等严重并发症,非流行区还常因诊断工具匮乏导致误诊。更严峻的是,中间宿主椎实螺(Lymnaea spp.)的生存受气候影响显著,灌溉扩张、畜牧业贸易等又进一步推波助澜,使得这种曾被忽视的热带病(NTD)成为全球公共卫生领域的 “隐形杀手”。
为破解这一困局,美国密苏里大学(University of Missouri)的 Victor Ibukun Agbajelola 等研究人员,对肝片吸虫病在全球化背景下的传播机制与防控策略展开深入研究。他们通过梳理全球病例数据、分析防控措施失效原因,并结合新兴技术应用前景,提出了综合性防控框架。相关成果发表在《Discover Public Health》,为应对这一跨境健康威胁提供了重要参考。
研究主要依托文献综述与现状分析,整合了全球多个国家的旅行相关病例数据(如法国、美国、日本等国的输入性病例),并结合生态流行病学模型,评估气候、迁移与疾病传播的关联。同时,借鉴其他传染病的监测经验,探讨了智能诊断工具和数字平台在防控中的应用潜力。
2 人类肝片吸虫病:从地方病到全球挑战
人类感染肝片吸虫病主要通过摄入被感染性囊蚴污染的水或植物。研究发现,欧洲、北美和亚洲等地均出现旅行相关病例,如美国的墨西哥移民、日本的热带旅行者等。表 1 数据显示,法国、西班牙等流行区的农村仍有地方性传播,而瑞士、德国等非流行区则因移民和旅行者输入病例。经济层面,牲畜感染导致的年损失超 30 亿美元,人类慢性感染则需昂贵医疗干预。气候变暖扩大了椎实螺的栖息地,迁移人口作为 “活体传染源”,加剧了非流行区的防控压力,凸显了其作为全球健康问题的紧迫性。
3 强化防控策略:技术、协作与生态平衡
研究指出,传统防控措施(如公共卫生教育、兽医干预)效果有限,需引入创新手段。例如,“智能连接杯”(SCC)等基于智能手机的诊断工具,可实现病例实时追踪;在边境口岸对高风险旅行者(如来自非洲、中东的入境者)开展快速检测(如免疫层析试纸条检测抗原),能早期发现感染者。数字平台整合旅行史与健康记录,结合人工智能预测高危区域,可提升监测效率。
生态干预方面,植物源灭螺剂(如麻风树、大戟)和生物防治(如引入黑鲩鱼控制螺类)可减少化学污染,气候适应性畜牧业(轮牧、疫苗研发)则从源头降低传播风险。跨国协作如欧盟动物疾病通报系统(ADNS)整合人兽健康数据,埃及尼罗河三角洲的湿地改造试点通过破坏螺类栖息地阻断传播链,但需警惕生态风险。
4 结论:构建 “同一健康”(One Health)防控网络
研究强调,肝片吸虫病的控制需融合 “同一健康” 理念,将人类、动物与环境健康政策协同。建议由 WHO-FAO-IOM 牵头成立专项工作组,制定标准化风险评估,强化旅行 advisory,并将其纳入 NTD 防控规划。通过技术创新(如即时诊断、数字监测)、跨境数据共享与可持续生态措施,有望遏制疾病扩散,避免其升级为重大公共卫生危机。
这项研究不仅揭示了全球化时代人畜共患病的复杂传播图景,更通过多学科整合,为 NTD 防控提供了 “技术 - 政策 - 生态” 三位一体的解决方案。在气候变化与人口流动持续加剧的当下,其提出的跨境监测、智能诊断和生态友好型干预措施,对提升全球卫生安全具有里程碑式意义。