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针对寡转移性胃肠道（GI）肿瘤局部治疗证据不足的问题，研究聚焦其定义、分类及多模式治疗。发现系统治疗联合手术 / 放疗（尤其结直肠癌）疗效显著，免疫 / 靶向治疗可转化部分弥漫转移，局部治疗优选病例 5 年生存率达 60%，为临床提供新方向。
与弥漫性转移情况不同，寡转移性胃肠道（GI）肿瘤的特征是转移仅累及少数器官。尽管黑色素瘤或乳腺癌等肿瘤的局部治疗已确立，但 GI 肿瘤的证据存在差异。然而，系统治疗、手术和放疗方法的结合显示出有希望的结果，尤其是在结直肠癌中。寡转移阶段的定义和分类对于治疗决策至关重要。同步、异时、新发或治疗诱导的寡转移在生物学发展和临床动态方面存在差异。肿瘤负荷是关键的预后因素。寡转移情况下的系统治疗旨在减少肿瘤负荷以及进行生物学筛选，以实现原发肿瘤和 / 或转移灶的局部治疗（无论是通过切除还是放疗）。诱导化疗对于使患者处于接受局部治疗的最佳状态非常重要。免疫治疗和靶向治疗扩展了特定患者的治疗选择，尤其是在存在特定分子标志物的情况下，并且可以实现非常好的治疗反应。它们具有将肿瘤疾病从弥漫性转移转化为寡转移的潜力，然而，弥漫性转移的存在（尤其是上消化道肿瘤）使得治愈意义上的寡转移概念值得怀疑。在精心选择的病例中，转移灶切除术或立体定向放疗等局部治疗可产生治愈效果；在结直肠癌的病例中，部分患者的 5 年生存率可达 60%?。局部治疗与系统治疗的结合显示出高局部控制率，但存在治疗中断和术后并发症等风险。通过手术或放疗方法消融转移灶后，附加治疗的作用尚不清楚，目前正在前瞻性研究中进一步探讨。
