长期暴露于空气污染与肺癌发病率关联研究：基于改进暴露评估和扩大人群的新发现

为探究长期空气污染暴露与肺癌发病关联，研究人员基于韩国首尔大都市区 200 万队列人群，利用暴露预测模型评估 PM10、PM2.5、NO2和臭氧的个体暴露水平。10 年随访发现 18229 例肺癌新病例， Cox 模型显示四种污染物均无显著关联，提示需结合组织学差异及室内暴露进一步研究。

　　长期暴露于空气污染与肺癌发病率的关系：基于改进暴露评估和扩大人群的研究发现

越来越多证据表明，长期暴露于空气污染可能是肺癌的风险因素。本研究纳入韩国首尔大都市区国家健康保险系统数据库中 2,035,278 名 30 岁及以上、2002-2006 年无癌症病史的人群，通过验证的暴露预测模型，评估个体在家居地址长期暴露于粒径≤10 微米和 2.5 微米的颗粒物（PM₁₀和 PM_2.5）、二氧化氮（NO₂）和臭氧的水平，并追踪 2007-2016 年肺癌发病情况。采用时间依赖性 Cox 比例风险模型分析，调整个体和区域特征后，发现四种污染物每四分位距浓度增加的风险比（HR）均无统计学意义 [PM₁₀：0.99（95% 置信区间 0.93-1.04）；PM_2.5：0.97（0.92-1.02）；NO₂：1.00（0.96-1.05）；臭氧：1.01（0.98-1.04）]，分层和敏感性分析结果一致。研究结果虽与现有证据相悖，但提示需结合组织学变异及室内 / 个人暴露开展进一步研究。