护士长服务型领导风格对护士工作生活质量和组织公民行为的影响：一项横断面研究

本研究针对护士工作生活质量(QWL)和组织公民行为(OCB)提升的需求，探讨了护士长服务型领导风格(SLS)与二者的关联。通过横断面调查344名伊朗护士，发现SLS与QWL(r=0.680)和OCB(r=0.727)均呈强正相关，且SLS、QWL、性别和班次可解释55%的OCB变异。结果表明培养护士长SLS能力可有效改善护士职业发展环境，为医疗系统领导力培训提供实证依据。

　　

在医疗系统持续面临人力资源挑战的背景下，护士群体的职业倦怠和工作压力已成为全球性问题。传统权威式领导风格难以满足现代护理团队的发展需求，而服务型领导(Servant Leadership Style, SLS)强调以员工需求为核心的理念，与护理职业的利他特质高度契合。伊朗哈马丹医科大学的研究团队注意到，尽管已有研究探讨SLS对组织公民行为(Organizational Citizenship Behavior, OCB)或工作生活质量(Quality of Work-Life, QWL)的单独影响，但三者间的交互关系在护理领域尚属研究空白。这项发表在《BMC Nursing》的研究，首次系统揭示了SLS如何通过提升QWL来促进护士的OCB表现。

研究采用横断面设计，通过分层比例随机抽样选取5所大学附属医院的344名护士（应答率97.7%）。使用经过验证的量表测量SLS（含服务意识、谦逊、信任、友善4维度）、QWL（家庭生活、工作设计、工作环境、工作价值4维度）和OCB（尽责性、礼貌、利他、担当、公民美德5维度），并收集人口学特征数据。采用SPSS 20进行t检验、Pearson相关和多元回归分析。

研究结果呈现多个重要发现。在人口学特征方面，女性护士（75.6%）的QWL（128.55±18.90 vs 123.69±20.40）和OCB（72.20±14.62 vs 65.89±16.40）评分均显著高于男性；固定班次护士的QWL（132.54±16.33）和OCB（75.23±15.41）也显著优于轮班同事。年龄和工作经验则与QWL、OCB均呈微弱负相关。

核心发现体现在变量间关系上：SLS与QWL（r=0.680）和OCB（r=0.727）均存在强正相关（p<0.001），QWL与OCB间也存在中度相关（r=0.583）。回归分析显示，SLS（β=0.663）对OCB的预测力最强，其次是QWL（β=0.160）、女性性别（β=0.126）和固定班次（β=0.112），这些因素共同解释了55%的OCB变异。值得注意的是，当SLS水平提升时，护士表现出更强烈的组织归属感和超出岗位要求的奉献行为。

讨论部分深入阐释了三个关键机制：首先，SLS通过建立心理安全感（psychological safety）促进OCB，符合社会交换理论；其次，SLS改善的工作环境特征（如决策参与度、同事关系）直接提升QWL；最后，良好的QWL激发护士以OCB回馈组织，这一链条得到QWL理论支持。研究特别指出，SLS特有的谦逊示范和赋能行为，能有效缓解护士的情感耗竭（emotional exhaustion）问题。

该研究的实践意义在于为医疗管理机构提供了明确的领导力发展路径：通过培训护士长掌握SLS核心技能（共情倾听、员工赋能等），可同步提升护士职业满意度和团队协作效能。作者建议将SLS培训纳入护理管理课程，并建立OCB激励机制。未来研究可延伸至不同文化背景的医疗场景，并探索工作压力等潜在中介变量。这项研究为破解护士职业倦怠难题提供了领导力维度的创新解决方案。