利雅得地区2型糖尿病患者并发症流行现状及社会人口学因素与生活方式的影响研究

本研究针对沙特阿拉伯利雅得地区2型糖尿病(DM)患者，通过横断面调查分析了并发症流行率及其与社会人口学因素、共病和生活方式的关系。研究人员对980名患者进行问卷调查，发现38%存在并发症，以神经病变(30%)、视网膜病变(25%)和心血管疾病(20%)为主。结果显示高龄(≥36岁)、糖尿病病程>5年、高血压、肥胖及不良饮食习惯显著增加并发症风险，而规律运动和健康饮食具有保护作用。该研究为沙特地区糖尿病精准防控提供了循证依据。

　　

糖尿病已成为全球公共卫生挑战，沙特阿拉伯的患病率尤为突出，预计到2045年将有四分之一成年人罹患糖尿病。然而，关于该地区糖尿病并发症与社会经济、生活方式等因素的交互作用研究仍存在空白。为此，沙特Shagra大学、国王沙特大学等机构联合开展了一项横断面研究，揭示了利雅得地区糖尿病患者并发症的流行特征及关键影响因素，成果发表于《Scientific Reports》。

研究团队于2023年3-4月采用标准化问卷收集了980例2型糖尿病患者的临床数据，通过卡方检验和二元回归分析评估风险因素。特别关注了社会人口学特征（如年龄、教育水平）、共病状态（高血压、肥胖等）及生活方式（饮食、运动）对神经病变、心血管并发症等的影响。

社会人口学因素
数据显示，≥36岁患者并发症风险是年轻组的3.5倍（RR=3.498），低学历人群风险增加2倍。失业者并发症率达45%，显著高于在职者（31%），可能与医疗资源获取差异有关。

共病影响
高血压患者并发症风险翻倍（RR=2.012），心脏病患者风险高达85%（RR=1.506）。肥胖使并发症风险提升50%，凸显代谢综合征管理的紧迫性。

糖尿病相关因素
病程>5年患者76%出现并发症（OR=2.370），经典症状如多尿（polyuria）使风险增加80%（OR=1.801）。值得注意的是，药物依从性差者并发症风险升高53.4%。

生活方式干预
每日饮用牛奶可降低风险20%（RR=0.804），规律运动（每周≥1次）降低21%。相反，摄入白面包（RR=1.178）和水烟（RR=1.472）分别使风险增加17.8%和47.2%。

讨论部分指出，这是首项系统评估沙特城市地区糖尿病并发症多维度影响因素的研究。文化因素如传统高碳水饮食（如kabsa）和斋月禁食的特殊挑战被重点探讨。研究者建议：1）针对高龄、低教育人群开展健康教育；2）将共病管理纳入糖尿病诊疗路径；3）推广地中海饮食模式。

该研究的创新性在于揭示了社会经济因素与生物医学指标的协同作用，如高收入人群（>5000 SAR）并发症风险增加39.5%，可能与城市化带来的生活方式改变相关。局限性包括横断面设计无法推断因果关系，以及自我报告数据的潜在偏差。未来需开展纵向研究验证干预措施效果，并扩大样本至农村地区以提升代表性。

研究结论强调，沙特糖尿病防控需采取"社会-生物"综合策略，尤其应关注就业状况、文化饮食习惯等独特影响因素。这些发现为中东地区糖尿病精准管理提供了重要循证依据，对实现国际糖尿病联盟(IDF)的全球防控目标具有实践意义。