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为探究 COVID-19 对儿童福利系统涉入父母物质使用的影响，研究人员基于 Ohio SACWIS 数据，对 2019-2022 年相关案例展开回顾性分析。发现 2020 年物质使用案例显著增加，大麻使用驱动明显，为干预提供依据。
在现代社会，儿童福利系统一直面临着诸多挑战，其中父母物质使用与儿童虐待、忽视风险的关联备受关注。然而，COVID-19 疫情这一全球性公共卫生事件，给这一领域带来了新的未知。疫情期间，社交隔离、经济压力等多重因素叠加，是否加剧了父母的物质使用？儿童福利系统中涉入物质使用的案例是否呈现新趋势？这些问题不仅关系到家庭福祉，更影响着儿童保护政策的制定。为填补这一研究空白，来自相关研究机构的研究人员开展了一项针对疫情期间儿童福利系统涉入父母物质使用的深入研究，该研究成果发表在《Child Abuse》。
研究人员利用美国俄亥俄州全州自动化儿童福利信息系统（Ohio SACWIS）的行政数据，对 2019 年至 2022 年间涉及虐待或忽视儿童的女性父母案例进行了回顾性观察研究。研究主要采用了单变更点分析（Single changepoint analyses）等方法，对比分析了疫情前后不同阶段的物质使用情况，旨在明确物质使用模式的变化趋势及关键时间节点。
研究背景与目的
父母物质使用是儿童虐待和忽视的重要风险因素，但疫情对儿童福利系统中父母物质使用的影响尚不明确。研究旨在分析 2019-2022 年儿童福利案例中的物质使用模式，描述季度和月度变化，并检验俄亥俄州居家令初期（2020 年第 2-20 周）物质使用案例的平均百分比差异。
研究对象与方法
研究对象为通过 Ohio SACWIS 数据评估的涉嫌虐待或忽视儿童的女性父母，物质类型在案件录入时的家庭评估中记录。研究排除了特定非虐待忽视案件，聚焦于首次记录案件，将物质分为酒精、阿片类、阿片类药物使用障碍药物（MOUD）等六类，多物质使用者单独分类。通过卡方检验、图表描述趋势，并运用变更点分析检测显著变化点。
研究结果
总体情况
在 264,380 名受调查女性中，24.9%（65,796 人）存在物质使用。与无物质使用的父母相比，使用者更年轻、白人比例更高，虐待忽视指控更易被证实。
疫情期间趋势
2020 年第二季度物质使用案例百分比达到峰值，主要由多物质使用和大麻使用驱动。变更点分析显示，2020 年第 10 周（与国家紧急状态宣布时间一致），任何物质使用案例百分比从 32.4% 显著增至 41.8%，大麻使用从 18.8% 增至 25.1%，多物质使用从 12.8% 增至 17.0%。其他年份未观察到类似显著变化。
物质类型与组合
大麻使用在 2020 年显著增加，且多物质使用中最常见组合为大麻与兴奋剂、大麻与酒精、兴奋剂与阿片类，约四分之三的多物质使用者涉及两类物质。
讨论与结论
研究表明，疫情初期儿童福利系统中物质使用案例增加，大麻使用和多物质使用是主要驱动因素，提示父母可能通过物质使用应对压力。多物质使用的高普遍性凸显了针对特定物质的治疗项目和政策干预的必要性。研究为儿童福利系统应对疫情相关物质使用挑战提供了数据支持，强调需结合物质类型制定干预策略，加强儿童保护与成瘾服务的协作。同时，研究也指出了数据局限性，如物质使用记录可能不完全，未来需进一步研究大麻和多物质使用对 parenting behaviors 和儿童伤害风险的具体影响。
这项研究不仅揭示了疫情对儿童福利系统中父母物质使用的实际影响，更为后续干预措施的设计提供了关键方向。通过关注物质类型和使用模式的变化，相关机构能够更有针对性地提供支持和治疗，从而降低儿童面临的风险，提升家庭福祉。在全球仍需应对类似公共卫生危机的背景下，该研究成果具有重要的现实意义和参考价值。
