编辑推荐：
美国超重 / 肥胖及 2 型糖尿病（T2D）等代谢性疾病流行形势严峻，饮食和食物系统是主因。本文强调园艺研究应与营养、医学协同，通过分析疾病负担、果蔬摄入 / 生产现状及科研投入，提出跨学科合作框架，以构建健康可持续的食物系统。
肥胖 / 超重 / 糖尿病流行现状
美国成人肥胖率达 43%，超重率 30%，青少年肥胖 / 超重率 35%，15% 成人患 T2D，37% 成人及 18% 青少年有糖尿病前期。T2D 患者 50 岁确诊者预期寿命减少 6 年，早发患者（<40 岁）寿命损失达 10-15 年，且常伴随周围神经病变（DPN）、心血管疾病（CVD）等并发症。2022 年糖尿病相关经济成本达 4130 亿美元，超过军费开支，77% 青年因超重无法参军，凸显公共健康与国家安全危机。
果蔬摄入与生产困境
仅约 10% 成人达到每日 2 份水果 + 3 份蔬菜的 “5-a-day” 推荐量，人均供应量不足推荐量一半，浆果、西兰花等健康品类缺口达 10-20 倍。过去 40 年，果蔬价格涨幅远超加工食品，导致低收入群体更依赖高热量低营养的超加工食品（UPFs），其供能比从 2002 年升至 2018 年。美国 40%-60% 果蔬依赖进口，劳动力成本占生产成本 1/3-1/2，而果蔬种植仅占耕地 3%，玉米 / 大豆等商品作物占 68%。
科研与政策支持失衡
2018 年农业法案仅 0.2%（10 亿美元）用于园艺研究，不足糖尿病（NIDDK）和心血管疾病（NHLBI）研究经费的 1/30。以草莓与玉米为例，前者研究投入仅为后者 1/6，产量提升却达 3 倍，投资回报率（ROI）高 18 倍，显示园艺研究高效益潜力。但长期学科割裂导致资源分配不均，制约系统性解决方案开发。
跨学科协同路径
基础架构：培养 “T 型” 人才
倡导融合多学科的 “T 型” 教育，美国赠地大学可依托科研 - 教学 - 推广三位一体模式，通过联合聘任、跨学科集群招聘等激励机制，打破医学、营养学与园艺学的壁垒，建立信任协作网络。
研究方向：聚焦健康导向
- 作物优化：优先培育高营养密度、低升糖指数（GI）、耐储存品种，利用合成生物学提升抗氧化物质含量，同时通过育种降低人工采收成本。
- 机制探索：解析果蔬成分与肠道微生物组互作机制，明确膳食纤维、多酚等对代谢调控的分子通路，为精准营养提供依据。
- 临床转化：开展 “食物即药物” 干预试验，验证富含果蔬的饮食对逆转胰岛素抵抗、改善认知功能的长期效果，结合 GLP-1 激动剂治疗优化方案。
实践落地：系统整合策略
- 区域中心建设：在全美五大区设立 NIH 支持的 “食物即药物” 中心，结合地域饮食特点与生产优势（如佛罗里达老龄化与园艺产业基础），推动产学研用一体化。
- 供应链改革：扩大国内高营养果蔬种植，通过加工技术（如罐头、冷冻）减少浪费，联合食品企业开发便捷健康产品，将消费端需求与生产端升级联动。
- 政策倡导：呼吁调整农业法案资金分配，增加园艺研究占比，建立跨部门协作机制，将果蔬供应纳入公共卫生应急体系，保障弱势群体可及性。
结语
文章由多学科团队联合发声，指出破解代谢性疾病危机需打破 “重治疗轻预防” 的惯性，将园艺科学纳入食物 - 健康系统核心。通过跨学科协作、政策创新与技术突破，有望构建 “可负担、易获取、有吸引力” 的健康食物体系，实现从 “疾病管理” 到 “健康促进” 的范式转变。正如丘吉尔所言：“给我们工具，我们将完成使命。” 唯有系统性变革，才能逆转这场由饮食驱动的生存危机。
