儿童支气管哮喘诱导痰中 IL-25 表达可作为可靠生物标志物

为探讨 IL-25 表达与哮喘临床特征关联，研究人员对 46 例哮喘患儿（分未治疗组 24 例、治疗控制组 22 例）及 15 名健康对照进行研究。发现诱导痰中 IL-25 mRNA / 蛋白水平在哮喘组升高，且与 CRP、FeNO 等指标相关，提示其可作哮喘生物标志物。

　　哮喘作为儿童常见的慢性呼吸系统疾病，以可逆性气道阻塞和持续性气道炎症为特征，且具有高度异质性。目前，如何精准识别适用的生物标志物及开发针对性治疗手段仍是亟待解决的难题。白细胞介素 - 25（IL-25）作为一种在哮喘发病机制中被证实发挥关键作用的细胞因子，其在哮喘中的具体作用及能否作为生物标志物备受关注。为深入探究 IL-25 表达与儿童哮喘临床特征的关联，山东大学附属济南市儿童医院的研究人员开展了相关研究，该研究成果发表在《Clinica Chimica Acta》。

研究人员采用 ELISA 和 PCR 技术，分别对 46 例 6-17 岁哮喘患儿（分为未接受抗哮喘药物治疗的未治疗组 24 例、接受抗哮喘治疗且病情控制的治疗控制组 22 例）及 15 名年龄匹配的健康对照者血清中的 IL-25 蛋白水平和诱导痰中的 IL-25 mRNA 进行定量分析。

结果

1. 基线特征：各组间年龄、性别、BMI 无显著差异（P 分别为 0.32、0.67、0.144）。
2. IL-25 表达水平：未治疗组和治疗控制组诱导痰中 IL-25 mRNA 水平均显著高于对照组（未治疗组 P<0.001，治疗控制组 P<0.05）；未治疗组诱导痰中 IL-25 蛋白水平高于对照组（P<0.001）和治疗控制组（P<0.05）；未治疗组（未使用抗哮喘药物）诱导痰和血液中 IL-25 mRNA 表达均显著高于治疗控制组（使用抗哮喘药物控制哮喘）（P 均 < 0.05）。
3. 相关性分析：诱导痰中 IL-25 mRNA 表达与 C 反应蛋白（CRP，P=0.007）、呼出气一氧化氮（FeNO，P=0.04）、第 1 秒用力呼气容积与用力肺活量比值（FEV₁/FVC%，P=0.01）、诱导痰嗜酸性粒细胞计数（%，P=0.03）、疾病严重程度（P=0.042）及抗哮喘治疗（P<0.05）相关。
4. 治疗影响：抗哮喘治疗后，诱导痰中 IL-25 水平在分子和基因水平均显著下降。

结论与讨论

本研究表明，诱导痰中 IL-25 表达在儿童支气管哮喘中具有重要价值，其水平可反映气道炎症程度，与疾病严重程度及治疗效果相关，有望作为评估哮喘治疗效果和控制情况的可靠生物标志物。这一发现为儿童哮喘的精准诊断、病情监测及治疗方案优化提供了新的思路和潜在靶点。不过，研究人员也指出，仍需进一步开展大规模研究来验证这些发现，以推动 IL-25 在临床中的实际应用。