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在仿真教育中，高质量复盘至关重要，需可靠工具评估其质量。研究人员开发法语版述情体验量表（DES-FR）并验证其信效度，396 名法语医疗学生参与。结果显示 DES-FR 信效度良好，具应用价值，为跨文化评估提供支持。
在医学教育的浩瀚海洋中，模拟教学宛如一座灯塔，照亮着理论与实践的鸿沟。而复盘（Debriefing）作为模拟教学的核心环节，恰似灯塔的聚光镜 —— 通过反馈、引导性反思和讨论，帮助学习者剖析行为、情绪与场景，强化学习效果。然而，如何精准衡量这一关键环节的质量？尤其在多元文化背景下，是否存在一把通用的 “标尺”？这成为全球医学教育者亟待解决的难题。现有工具如述情体验量表（DES）虽已在英语语境中展现出良好性能，但其跨文化适用性仍存疑，法语使用者的需求长期未被充分满足。
为填补这一空白，来自加拿大魁北克、瑞士等多地研究机构的学者开展了一项具有里程碑意义的研究。他们聚焦法语版述情体验量表（DES-FR）的开发与验证，旨在为法语国家 / 地区的医疗仿真教育提供可靠的评估工具。这项成果发表在《Clinical Simulation in Nursing》，为跨文化医学教育研究注入了新的活力。
研究采用前瞻性观察设计，纳入 6 所法语教育机构的 396 名医疗专业学生（涵盖护理、营养学、呼吸治疗等专业）。研究团队运用多种关键技术方法：通过 Cronbach’s α 系数和 McDonald’s ω 评估内部一致性，采用组内相关系数（ICC）检验重测信度，借助验证性因子分析（CFA）验证结构效度，并通过多组 CFA 考察测量不变性。值得注意的是，样本招募覆盖了高保真模拟人、混合模式（演员与模拟人结合）等多种仿真场景，确保了研究的生态效度。
结果：DES-FR 的 “多维度验证之旅”
信度：稳定性与一致性的双重印证
DES-FR 的体验量表（Experience scale）和重要性量表（Importance scale）展现出卓越的内部一致性（Cronbach’s α 分别为 0.925 和 0.946，McDonald’s ω 分别为 0.931 和 0.949）。尽管 “分析想法与感受” 子量表（Analyzing thoughts and feelings）的信度略低（α=0.673），但重测信度结果亮眼 —— 体验量表 ICC 达 0.94（95% CI [0.91-0.96]），重要性量表 ICC 为 0.87（95% CI [0.79-0.92]），表明量表分数在时间维度上具有稳定性。
结构效度：四因子模型的跨文化普适性
验证性因子分析揭示，DES-FR 的体验量表与重要性量表均拟合四因子模型（χ2/df 分别为 2.08 和 2.10，CFI 均＞0.90，RMSEA 均为 0.07），涵盖 “学习与关联”“分析想法与感受”“ facilitator 主持复盘的技能”“ facilitator 的适当引导” 四个维度。这一结构与原版 DES 完全一致，且显著优于单因子模型，证实了其多维评估的科学性。
测量不变性：文化差异中的 “最大公约数”
在与原版英语 DES 的比较中，体验量表实现了度量不变性（metric invariance），即因子载荷在法语与英语群体间保持一致，说明不同语言使用者对条目的理解具有同质性。然而，标量不变性（scalar invariance）未完全达成，提示可能存在文化或语言导致的回答偏差。重要性量表则通过允许条目 10 和 11 的因子载荷自由估计，实现了部分度量不变性，凸显了文化适配的复杂性。
结论与讨论：从 “工具验证” 到 “教育革新”
这项研究首次全面验证了 DES-FR 的心理测量学特性，证实其作为法语环境中复盘质量评估工具的可靠性与有效性。体验量表的稳健表现为跨文化比较提供了坚实基础，而重要性量表的部分不变性结果则警示研究者：在跨文化应用时需谨慎解读重要性感知的差异，充分考虑文化语境对 “复盘价值判断” 的潜在影响。
研究的局限性亦为未来探索指明方向：当前样本以护理学生为主，未来需纳入更多医疗专业群体；针对 “分析想法与感受” 子量表的信度问题，可通过优化条目表述或开发补充工具加以完善；此外，随着在线教育的普及，DES-FR 在虚拟复盘场景中的适用性亟待验证。
DES-FR 的诞生标志着医学仿真教育向 “全球化标准化” 迈出重要一步。它不仅为法语国家 / 地区的教育者提供了一把精准的 “质量标尺”，更通过跨文化验证的方法论，为其他评估工具的国际化适配提供了参考范式。在医学教育日益多元化的今天，这类研究如同搭建起文化间的 “桥梁”，让优质教育实践得以跨越语言与地域的界限，最终惠及全球医疗学习者的成长。
