住院医师冒名顶替现象(IP)的跨截面调查质性主题分析:论医疗团队领导者的干预策略

【字体: 时间:2025年05月21日 来源:Journal of General Internal Medicine 4.3

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  为探讨医疗团队领导者助力住院医师克服冒名顶替现象(IP)的路径,来自贝斯以色列女执事医疗中心的研究者对内科、普通外科及妇产科住院医师开展调查。通过质性分析发现,IP 随住院医师培训等级(PGY)升高而减少,有效策略包括 IP 正常化、针对性反馈等,为优化教学环境提供依据。

  
冒名顶替现象(Impostor Phenomenon, IP)指高成就者的自我怀疑心理。既往研究显示,住院医师中 IP 发生率较高,可对教学医院的学习环境产生负面影响。本研究旨在探索医疗团队领导者帮助住院医师克服 IP 的策略。
研究于 2024 年 2 月至 6 月对贝斯以色列女执事医疗中心内科(IM)、普通外科和妇产科住院医师开展调查,采用实用质性分析识别缓解 IP 的领导策略。
结果显示,125 名受访者(回应率 49%)中,70% 为内科住院医师,14% 为妇产科(OB-GYN)住院医师,16% 为普通外科住院医师。较高的住院医师培训等级(Postgraduate Year, PGY)与频繁 IP 发生风险降低相关,优势比为 0.71(95% 置信区间 0.51–0.97),性别和专业与 IP 发生频率无显著关联。有效的领导策略包括使 IP 正常化、提供具体反馈、展现信任及营造讨论负面想法的安全空间。
研究表明,团队领导者可通过上述策略帮助学习者应对 IP,且 IP 随住院医师经验增加而减少。未来需探索如何对所有住院医师及带教师资进行策略培训,及其对医学生和实习生健康(尤其是高风险专业和培训阶段)的影响。

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