脑膜转移（LM）回顾性研究：揭示惰性与快速进展阶段及临床意义

LM 是预后差、治疗不统一的严重癌症并发症，且中国人群相关研究有限。本研究回顾性分析 103 例经 CSF 细胞学确诊的中国 LM 患者，发现中位生存 441 天，明确独立预后因素并构建列线图，识别出惰性与快速进展阶段，具临床指导意义。

　　

脑膜转移（Leptomeningeal Metastasis, LM）是一种预后不良且治疗策略尚不统一的严重癌症并发症。本研究聚焦中国人群，回顾性分析 2015 至 2024 年 103 例经脑脊液（Cerebrospinal Fluid, CSF）细胞学确诊的 LM 患者数据。结果显示，患者中位年龄为 54.99±11.18 岁，女性占比 53.4%，76.7% 原发肿瘤为肺癌，最常见症状为头痛，中位生存期达 441 天。研究证实，原发肿瘤部位、CSF 肿瘤细胞比例及确诊时无症状状态为独立预后因素，所构建列线图的 C 指数为 0.81。进一步分层发现，LM 患者可分为特征显著不同的两组，分别定义为惰性进展期与快速进展期。本研究首次系统描述中国 CSF 细胞学阳性 LM 患者的临床特征，其生存数据优于既往报道，所建立的预测模型及分型策略为 LM 个体化诊疗提供了重要临床依据。