维生素 D3 与富血小板血浆（PRP）单独及联合病灶内注射治疗瘢痕疙瘩的临床、影像及免疫组化研究

瘢痕疙瘩治疗仍具挑战。研究人员开展维生素 D3（Vit. D3）、富血小板血浆（PRP）及其联合病灶内注射治疗瘢痕疙瘩的研究。60 例患者分组治疗，结果显示三者均有效，联合治疗效果更优，为瘢痕疙瘩治疗提供新方向。

　　瘢痕疙瘩的管理至今仍是一项挑战。尽管存在多种治疗方式，但尚无明确的治疗方案。维生素 D3（Vit. D3）在预防组织纤维化方面具有抗炎作用。富血小板血浆（PRP）含有丰富的多种肽类，具有抗炎和组织修复活性。本研究旨在评估 Vit. D3、PRP 单独或联合注射治疗瘢痕疙瘩的安全性和有效性。研究共纳入 60 例瘢痕疙瘩患者，随机分为三个匹配组：Ⅰ 组接受 Vit. D3 病灶内注射，Ⅱ 组接受 PRP 病灶内注射，Ⅲ 组交替接受两者注射。所有患者每两周接受一次治疗，直至临床治愈或最多连续治疗 4 次。通过语言评分量表（VRS）、温哥华瘢痕量表（VSS）、皮肤镜和超声检查评估疗效，同时进行 HE 染色和 Caveolin-1（Cav-1）免疫组化表达研究。结果显示，三组瘢痕疙瘩的 VSS 和 VRS 均显著改善，其中 Vit. D3 与 PRP 联合治疗组改善最为显著，其次为 Vit. D3 单药治疗组，最后为 PRP 单药治疗组。皮肤镜和影像学检查结果与临床结果一致。组织病理学检查显示，三组治疗后瘢痕疙瘩中的胶原显著减少且排列更紧密，Cav-1 免疫组化表达显著增加。综上，Vit. D3、PRP 单独或联合病灶内注射治疗瘢痕疙瘩均安全有效。