编辑推荐：
为评估老年营养风险指数（GNRI）对择期胸主动脉腔内修复术（TEVAR）后非家庭出院（NHD）及延迟出院的预测价值，研究纳入 229 例患者。发现 GNRI 低者结局更差，高 GNRI 可降低 NHD 风险（OR=0.38，P=0.008），AUC=0.710。术前评估 GNRI 有临床预测意义。
目的：评估老年营养风险指数（Geriatric Nutritional Risk Index, GNRI）在预测择期胸主动脉腔内修复术（Thoracic Endovascular Aortic Repair, TEVAR）后非家庭出院（nonhome discharge, NHD）和延迟出院中的应用价值。
方法：研究对象为 2009 年 1 月至 2022 年 12 月期间，因胸主动脉瘤或亚急性 / 慢性主动脉夹层接受择期单纯 TEVAR 治疗，且住院期间未发生神经系统并发症或再次干预的患者。主要观察终点为 NHD 和显著延迟出院。GNRI 计算公式为：GNRI = 14.89× 血清白蛋白（g/dL）+41.7×（体重指数 [kg/m2]/22）。采用单因素 logistic 回归模型计算 GNRI 的优势比（odds ratio, OR），并通过受试者工作特征曲线下面积（area under the receiver operating characteristic curve, AUC）评估其预测效能。
结果：共分析 229 例患者，主要终点事件总发生率为 5.7%（NHD 6 例，延迟出院 10 例，两者均有 3 例）。发生终点事件的患者 GNRI 显著低于未发生者（98 vs 103；P=0.01）。logistic 回归显示，高 GNRI 对 NHD 具有保护作用（OR=0.38，95% 置信区间 0.18-0.76；P=0.008）。GNRI 的 AUC 为 0.710（95% 置信区间 0.602-0.821）。当 GNRI<92 时，灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为 23%、89%、11% 和 95%。
结论：术前评估 GNRI 可能有助于预测 NHD 和延迟出院。
