编辑推荐：
为探讨机器人辅助肾部分切除术治疗小直径肾肿瘤时左右侧术中失血差异，研究人员对 173 例患者展开回顾性分析。发现右侧肿瘤术中失血（100 mL）显著高于左侧（50 mL，p=0.016），且失血多与手术时间长、肿瘤大、右侧肿瘤相关，为临床提供参考。
本研究针对小直径肾肿瘤的机器人辅助肾部分切除术（robot-assisted partial nephrectomy），重点探究左右侧手术的术中失血差异。研究（编号 ROID2114）回顾性分析 2016 年 11 月至 2024 年 3 月期间于某机构接受该手术的 173 例患者数据，对比左右侧肿瘤患者的人口学资料、手术时间及失血量。研究将失血≥200 mL 定义为失血增加（以第 75 百分位数为界值），并通过多因素分析筛选失血风险因素。结果显示，93 例（53.8%）为右侧肿瘤，两侧在年龄、手术时间、RENAL 评分、肿瘤大小、体重指数（BMI）、MAP 评分及手术入路方面无显著差异，但右侧术中失血量（100 mL）显著高于左侧（50 mL，p=0.016）。多因素分析表明，手术时间延长（≥202 分钟；p=0.01，优势比 2.81，95% 置信区间 1.26–6.28）、肿瘤直径较大（≥27 毫米；p=0.04，优势比 2.21，95% 置信区间 1.02–4.81）及右侧肿瘤（p=0.01，优势比 2.82，95% 置信区间 1.28–6.23）与失血增加相关。综上，机器人辅助肾部分切除术中，右侧肿瘤、较长手术时间及 RENAL 评分超过 6 分与术中失血增多相关。
