口腔睡眠矫治器联合晨间咬合导板使用是否会引发类似正畸牙微动的牙根吸收？

为评估下颌前移装置（MADs）联合晨间咬合导板治疗阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）时的牙根长度变化，研究人员开展回顾性队列研究。对 68 名受试者治疗前后的全景片分析发现，部分牙齿 R/C 比有统计学差异，但 rRCR 显示轻微或无牙根吸收（RR）。提示需在知情同意中说明 RR 风险。

　　

目的：评估下颌前移装置（MADs）联合晨间咬合导板治疗阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）时的牙根长度变化。方法：回顾性队列研究纳入 68 名受试者（52.1±8.4 岁），收集其佩戴 MADs 及晨间咬合导板至少 3 年的全景 X 线片，测量治疗前（T1）和治疗后（T2）的牙根与牙冠长度以计算根冠比（R/C），采用混合方差分析比较 T1 与 T2 的 R/C 比，并通过相对根冠比（rRCR）评估牙根吸收（RR）程度（预处理长度减少 > 20% 定义为重度 RR）。结果：多颗牙齿的 T1 与 T2 期 R/C 比存在统计学差异（<0.05），下颌切牙的平均差异最大（≤0.01），但所有牙齿的平均 rRCR>90%，提示轻微或无 RR。结论：MADs 联合晨间咬合导板使用可检测到统计学意义的 RR，但临床意义不显著。实践建议：需制定新知情同意书，告知患者该治疗可能伴随 RR 风险。