家庭综合护理（FICare）对早产儿转运患儿家长应激的差异化影响：一项阶梯楔形整群随机试验

《Journal of Perinatology》：Family integrated care reduces stress in transferred parents of preterm infants, but not across all families: a stepped-wedge cluster-randomized trial

为评估包含以家庭为中心查房（FCR）的家庭综合护理（FICare）模式能否降低新生儿病房家长应激，荷兰研究人员开展多中心阶梯楔形整群随机试验。结果显示 FICare 显著增加家长参与度（P<0.001），可降低转运患儿家长应激（P=0.01）及配偶创伤症状（P=0.03），为优化新生儿家庭护理提供参考。

　　

目的：评估包含以家庭为中心查房（Family-Centered Rounds, FCR）的家庭综合护理（Family Integrated Care, FICare）模式是否可降低新生儿病房中的家长应激。
研究设计：2022 年 3 月至 2023 年 12 月，在荷兰 10 个 II 级新生儿病房开展多中心阶梯楔形整群随机试验，纳入 613 名住院≥7 天婴儿的家长。主要结局为出院时家长应激（采用 PSS:NICU 量表评估），次要结局包括家长参与度、焦虑、创伤、抑郁、共同决策及亲子联结。
结果：FICare 显著提高家长参与度（P<0.001），但未显著降低整体出院时应激水平（FICare 组 61.2 vs. 标准新生儿护理（Standard Neonatal Care, SNC）组 62.5，P=0.21）。配偶的创伤症状减少（P=0.03），转运婴儿的家长应激降低（P=0.01）。
结论：FICare 可改善家长参与度，但整体应激降低有限，仅在配偶创伤症状减轻及转运婴儿家长应激降低方面显示益处。
试验注册：本试验已在 ClinicalTrials.gov 注册，注册号 NCT05343403。