编辑推荐：
为提升数字戒烟干预对年轻成人的效果，研究人员开展 CBT（认知行为疗法）分心主题与 ACT（接纳与承诺疗法）接纳主题戒烟信息的对比研究。301 名年轻吸烟者参与评分，发现两类信息评分相近，部分人群存在差异，为优化干预提供依据。
吸烟是全球主要健康威胁之一，在美国每年导致近 50 万人死亡。尽管整体吸烟率下降，年轻成人中吸烟率仍居高不下，且存在显著社会人口学差异，如少数族裔、低社会经济地位（SES）群体及性与性别少数群体（SGM）吸烟率更高。与此同时，数字戒烟干预因成本低、可及性高，成为重要手段，但现有干预效果参差不齐，且缺乏针对年轻成人多样化需求的优化设计。认知行为疗法（CBT）和接纳与承诺疗法（ACT）是数字戒烟干预的两大理论基础，前者通过分心策略改变行为模式，后者强调接纳内在体验以提升心理灵活性。然而，这两类干预信息在年轻吸烟者中的接受度和适用性尚不明确，亟待验证。
为解决上述问题，约翰霍普金斯大学布隆伯格公共卫生学院等机构的研究人员开展了一项在线实验，旨在评估 CBT 分心主题与 ACT 接纳主题戒烟信息在年轻成人中的效果差异，并分析社会人口学因素、戒烟动机等对信息评分的影响。研究成果发表在《BMC Public Health》。
研究采用在线 Qualtrics 面板，招募 301 名 18-30 岁当前吸烟者（平均年龄 26.6 岁，54.8% 为男性，51.5% 为少数族裔，16.9% 为 SGM），对 124 条干预信息进行评分。每条信息随机分配给参与者，评分维度包括内容质量、设计质量、应对烟瘾支持度和戒烟支持度（5 分制）。研究使用混合模型分析信息类别（分心 vs. 接纳）与参与者特征（性别、SGM 身份、教育水平、吸烟频率等）的关联。
样本特征与评分概况
参与者中 62.5% 每日吸烟，73.7% 正尝试戒烟，动机评分均值 3.82（1-5 分）。心理灵活性（通过 Acceptance and Action Questionnaire-II，AAQ-II 评估）均值 23.44，34.6% 显示中度不灵活。整体评分中，内容质量（M=3.90, SD=1.03）和设计质量（M=3.84, SD=1.06）较高，应对烟瘾支持度（M=3.61, SD=1.25）和戒烟支持度（M=3.62, SD=1.29）略低，分心与接纳信息无显著差异。
参与者特征与评分差异
男性在应对支持（p<0.01）和戒烟支持（p<0.01）维度评分更高，SGM 群体对设计质量评分较低（p<0.05）。教育水平方面，研究生学历者在应对和戒烟支持评分更高（p<0.05）。戒烟动机与所有维度评分正相关（p<0.01），而每日吸烟者对信息帮助性评分较低（p<0.01 至 p<0.05）。种族 / 族裔与信息类别的交互作用显示，非西班牙裔黑人及其他种族对分心信息的设计评分更高，而学士学位持有者对分心信息的多个维度评分较低。
讨论与意义
研究表明，CBT 分心与 ACT 接纳信息在年轻吸烟者中接受度相近，验证了两类理论在数字干预中的可行性。但不同亚组存在显著差异：女性、SGM 群体、低教育水平及低戒烟动机者对信息的接受度较低，提示需针对性优化信息设计，如增加文化敏感性内容或动机增强策略。此外，每日吸烟者对信息帮助性评价较低，可能与尼古丁依赖程度高有关，未来干预需强化针对高依赖人群的定制化支持。
该研究为数字戒烟干预的个性化设计提供了实证依据，强调社会人口学因素在信息优化中的重要性。后续研究将通过微随机试验验证信息对戒烟行为的实时影响，并结合定性反馈进一步完善干预内容，有望为降低年轻成人吸烟率及健康 disparities 提供有效工具。
