伊朗布什尔省登革热虫媒病毒人群血清学调查及公共卫生意义

【字体: 时间:2025年05月21日 来源:Scientific Reports 3.8

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  登革热(DENV)是热带地区重要公共卫生问题,布什尔省因气候适宜伊蚊滋生但登革热数据有限。研究人员通过 ELISA 检测 10 市 180 份血样,发现 2.78% 感染率,提示本地传播风险,为登革热监测与防控提供科学依据。

  
登革热作为一种由登革病毒(DENV)引起、主要通过伊蚊传播的急性传染病,近年来在全球热带和亚热带地区肆虐。城市化进程加快、气候变化导致蚊媒栖息地扩张,加之跨境旅行增多,使得登革热的防控形势日益严峻。然而,在伊朗南部的布什尔省,由于气候温暖湿润、沿海地理环境适宜埃及伊蚊(Aedes aegypti)和白纹伊蚊(Aedes albopictus)等媒介蚊虫繁殖,但该地区登革热流行数据长期匮乏,无法为公共卫生决策提供有效支撑。在此背景下,伊朗设拉子医科大学(Shiraz University of Medical Sciences)与布什尔医科大学(Bushehr University of Medical Sciences)的研究团队合作,开展了针对该省人群的登革热虫媒病毒血清学调查,相关成果发表于《Scientific Reports》,为揭示区域疾病传播特征及制定防控策略提供了关键依据。

研究团队采用酶联免疫吸附试验(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)这一常用血清学检测技术,对布什尔省 10 个城市(包括布什尔、达什特斯坦、坦格斯坦等)的 180 名居民血样进行登革热特异性抗体检测。样本采集遵循严格的纳入与排除标准,覆盖不同年龄层与性别群体,并在 2022 年分两个时段(4-5 月和 11-12 月)完成采样,以规避季节性偏倚。

研究结果


登革热病毒流行特征


通过 ELISA 检测,180 份样本中发现 5 例阳性,总体感染率为 2.78%。阳性病例分布呈现明显地域差异,布什尔市、达什特斯坦市和坦格斯坦市均检测到阳性,其中达什特斯坦市感染率最高(4.9%),而代拉姆等城市未发现阳性病例。这一结果提示登革热病毒已在布什尔省部分区域形成局部传播,蚊媒密度、气候条件及防控措施差异可能是导致地域分布不均的关键因素。

人群感染模式分析


年龄与性别亚组分析显示,31-50 岁(3.4%)和 51 岁以上人群(4.0%)感染率显著高于 18-30 岁群体(1.7%),男性感染率(3.0%)略高于女性(2.4%),但统计学差异未达显著水平。这可能与不同年龄层户外活动频率、职业暴露风险及蚊虫叮咬防护意识差异相关。

研究结论与讨论


本研究首次证实布什尔省存在登革热病毒人群感染,尽管整体感染率低于东南亚等传统流行区,但其在非流行区的出现敲响了公共卫生警钟。研究结果表明,该省温暖湿润的气候已为伊蚊滋生提供了理想环境,而城市化进程中的积水管理不善可能进一步加剧蚊媒密度。尽管研究受限于样本量较小及仅采用 IgM 抗体检测(可能存在黄病毒属交叉反应),但其依然为区域疾病监测提供了基线数据。

研究强调,布什尔省需立即启动长期监测体系,结合媒介控制(如清除积水、杀虫剂应用)与公众教育(如防蚊措施普及),同时加强医疗机构对登革热的临床识别能力。未来研究需扩大样本量,结合聚合酶链式反应(polymerase chain reaction,PCR)等分子生物学技术进行病毒分型与基因溯源,并深入分析社会经济因素与传播动力学的关联,为构建 “监测 - 防控 - 干预” 一体化公共卫生体系提供更全面的科学依据。

这项研究不仅填补了伊朗南部登革热流行病学数据的空白,也为全球非传统流行区应对蚊媒传染病提供了区域范例。随着气候变化推动病毒媒介向更高纬度扩张,类似研究对于早期识别潜在流行热点、优化资源配置具有重要的全球公共卫生意义。

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