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前庭功能障碍影响运动及日常生活。为客观评估单侧前庭障碍患者的平衡功能,研究人员利用 iTUG 测试结合惯性测量单元(IMU)传感器,对比单传感器、六传感器及人工神经网络(ANN)分析方法,发现 ANN 六传感器法灵敏度(88%)和特异性(92%)最佳,为临床筛查和评估提供新工具。
前庭系统作为人体平衡与空间定向的核心,其功能障碍会导致眩晕、步态不稳等症状,严重影响患者的日常生活能力。目前临床常用的平衡评估方法,如传统 TUG 测试,主要依赖手动计时和医生经验,难以精准捕捉转身、起立等关键动作的细微异常,且无法量化运动参数。对于单侧前庭损伤患者,其代偿机制可能掩盖静态平衡缺陷,但动态运动中的功能异常(如转身时的角速度变化)却难以通过传统手段识别。因此,开发一种客观、量化的评估工具,对早期发现前庭功能障碍、指导康复治疗具有重要意义。
波兰罗兹工业大学(Lodz University of Technology)与诺夫职业医学研究所(Nofer Institute of Occupational Medicine)等机构的研究人员,针对单侧前庭功能障碍的客观评估难题,开展了基于仪器化 TUG 测试(iTUG)和惯性测量单元传感器(IMU)的研究。该研究成果发表在《Scientific Reports》,为前庭功能障碍的临床诊断提供了新的技术路径。
研究团队采用了三种关键技术方法:
- 单传感器分析:将 IMU 传感器放置于腰椎 L4-L5 位置(接近人体重心),采集旋转角速度、总测试时间等参数。
- 六传感器分析:在胸部、上下肢等部位部署六个 IMU 传感器,构建多段生物力学模型,同步采集全身运动数据。
- 人工神经网络(ANN)模型:基于六传感器数据,利用多层感知器网络整合 43 项运动特征,通过留一法交叉验证评估分类性能。
研究结果
单传感器模型的有效性
通过分析单传感器数据,发现 ** 最大角速度(MAV)和总时间(TT)** 是关键区分参数:
- MAV 在患者组显著低于健康组(153.92±25.28 vs. 192.62±19.72 deg/s,p<0.01),其灵敏度达 95%,特异性 70%,显示出高筛查价值。
- TT 在患者组为 9.34±1.70 秒,显著长于健康组的 7.36±1.08 秒(p<0.01),特异性达 88%,但灵敏度较低(73%)。
六传感器模型的优化
六传感器数据整合后,单一参数(如 MAV)的灵敏度(60%)和特异性(91%)未显著优于单传感器,但通过 ANN 模型融合多参数后,性能显著提升:
- ANN 六传感器模型的灵敏度达 88%,特异性 92%,准确率 90%,表明多传感器数据与人工智能结合可有效捕捉全身运动协调性异常。
180° 转身动作的关键作用
对比传统 360° 旋转测试,研究发现 iTUG 中的 180° 转身更能敏感反映前庭功能障碍。患者在转身阶段的角速度下降更为显著,且转身起始与停止时的前庭刺激重叠,更易触发平衡反应异常。这提示转身动作是评估前庭功能的核心环节。
研究结论与意义
本研究证实,iTUG 结合 IMU 传感器可客观量化单侧前庭功能障碍患者的动态平衡缺陷:
- 单传感器方法具备操作简便、成本低的优势,适用于基层医疗筛查,其 MAV 参数可作为快速识别指标。
- 六传感器 + ANN 模型则通过多维度运动特征融合,实现了更高的诊断准确性,为临床精准评估提供了技术支撑。
- 180° 转身动作在前庭功能评估中的有效性优于传统全旋转测试,为优化临床测试 protocol 提供了依据。
该研究突破了传统主观评估的局限性,将传感器技术与人工智能结合,为前庭功能障碍的早期诊断、康复效果监测及跌倒风险预测开辟了新方向。未来若进一步扩大样本量并纳入年龄分层分析,有望推动该技术在临床中的广泛应用。