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本综述聚焦猫媒介传播疾病(FVBDs),指出其虽全球流行但长期被低估,现有流行病学、临床表征及人畜共患风险数据碎片化。文中梳理了疾病地理分布、临床特征、诊疗及预防措施,对比猫狗疾病差异并明确研究缺口,为相关领域提供重要参考。
猫媒介传播疾病(feline vector-borne diseases, FVBDs)是由媒介生物传播的一类猫科动物疾病,在全球范围内均有分布。尽管这类病原体感染猫的现象广泛存在,但历史研究受 “猫比狗更不易感染媒介传播疾病” 这一观念影响,进展受限。同时,关于 FVBDs 的流行病学、临床表现及人畜共患重要性的数据较为有限。
研究现状与挑战
FVBDs 对寄生虫学家和临床医生而言是一项重要却常被低估的挑战。目前,该领域数据呈现碎片化特点,尤其在流行病学调查和 zoonotic(人畜共患)风险评估方面,缺乏系统全面的研究。临床管理上,部分 FVBDs 的诊断和治疗方案借鉴自犬医学,但猫与犬在生理结构、免疫机制等方面存在差异,直接套用犬科诊疗方案可能影响疗效,凸显了开展猫特异性研究的必要性。
地理分布与临床特征
文中更新了 FVBDs 的当前地理分布情况。不同病原体依托特定媒介生物(如蜱虫、跳蚤等)在全球呈现区域性流行特点,例如某些立克次体病在温带地区高发,而血液原虫病在热带及亚热带地区更为常见。临床特征方面,FVBDs 表现多样,轻度感染可能仅出现精神沉郁、食欲减退等非特异性症状,严重感染则可引发贫血、发热、多器官功能障碍,甚至威胁生命。值得注意的是,部分疾病在猫与犬间存在明显临床差异,如猫感染巴贝斯虫(Babesia spp.)后可能以慢性贫血为主要表现,而犬感染后常呈急性重症经过。
诊断、治疗与预防
诊断层面,当前检测手段包括血清学检测、分子生物学技术(如 PCR)等,但部分检测方法在猫 FVBDs 诊断中的灵敏度和特异性仍需验证。治疗上,抗寄生虫药物的选择需兼顾疗效与猫的耐受性,例如某些抗生素在犬中广泛使用,但可能对猫的肝脏造成毒性。预防措施是控制 FVBDs 的关键,居住于流行区的猫需每月施用体外驱虫药(ectoparasiticides),以降低媒介生物叮咬感染风险。同时,环境管理(如减少媒介栖息地)和宿主免疫调节等综合防控策略亦具重要意义。
研究方向与知识缺口
尽管已有一定研究基础,FVBDs 领域仍存在诸多待解决的问题。未来需加强以下方向的研究:一是系统开展全球及区域尺度的流行病学调查,明确病原体分布与媒介生物的生态关联;二是深入解析猫对不同病原体的免疫应答机制,为开发猫专用诊断试剂和疫苗提供理论依据;三是评估 FVBDs 的人畜共患风险,特别是免疫功能低下人群的感染风险及传播途径;四是优化猫 FVBDs 的临床诊疗路径,建立基于猫种特异性的诊断标准和治疗方案。
本综述通过整合现有研究成果,对比猫狗疾病特征,呼吁学界重视 FVBDs 的独特性,为推动该领域研究、提升临床诊疗水平及制定公共卫生策略提供了重要参考。未来研究需聚焦数据整合与跨学科合作,以全面应对 FVBDs 从局部到全球的潜在威胁。