编辑推荐：
本文聚焦亚美尼亚首位女性神经外科医生安娜?加尔斯蒂安（Anna Galstyan），介绍其成长背景、求学经历及职业成就，探讨亚美尼亚神经外科领域性别差异现状，展现其突破性别壁垒的意义，为推动该领域性别平等提供参考。
1. 引言
近几十年来，性别平等是人文领域的紧迫问题。亚美尼亚出生性别比（114:100）高于自然率（105:100），虽女性在高等教育中占比更高，但社会仍偏好儿子。亚美尼亚位于外高加索地区，1991 年独立，女性虽拥有数个世纪平等权利，但在外科和神经外科等专科仍存在性别差异。该国每千人医生数（4.4）高于世界平均（1.7），但神经外科医生中女性仅占约 6.7%（4/60）。神经外科于 1960 年在亚美尼亚建立，1992 年首位女性神经外科医生安娜?加尔斯蒂安开始学习，1998 年获得医学学位，成为该领域先驱。
2. 生活与职业
2.1 早年经历与求学
安娜?加尔斯蒂安 1976 年生于亚美尼亚首都埃里温东北 16 公里的阿布维扬镇。童年多次患病住院，激发了她成为医生的兴趣，同时培养了毅力。15 岁开始练习空手道并通过比赛获得资格。1992 年，尽管苏联解体后国家条件艰苦，她仍在埃里温医学院学习，克服了没有电和煤气等困难。埃里温国立大学医学院历史悠久，1995 年更名为埃里温国立医科大学。
在医学院学习期间，她对动手活动的热爱影响了其选择外科。大三时，她对中枢神经系统及神经学、神经外科产生兴趣，尤其在目睹神经外科教授安德罗尼克?卡拉伊江的手术后，更坚定了对神经外科的热爱。尽管有传言称卡拉伊江反对女性学习神经外科，但她凭借对患者的奉献、能力、同理心及医疗和沟通技巧，最终改变了导师的看法。学习期间，她还面临周围人劝阻其从事神经外科的压力，妇产科教授曾试图让她改变职业志向，但未动摇她的决心。
2.2 职业发展与成就
1998 年，安娜完成学业并申请神经外科住院医师培训，在埃里温国立卫生研究院开始住院医师实习，结束后在埃里温一家医院担任神经外科医生一年半。2003 年，她申请到莫斯科布尔坚科神经外科研究所继续学习，该研究所是俄罗斯最重要的神经外科中心之一。她见到了当时的副所长亚历山大?波塔波夫教授，波塔波夫提议她先进行一年预备学习，她对自己的技能充满信心，面试成功。在布尔坚科研究所的五年间，她于 2008 年成功答辩博士论文《2 岁以下儿童第三脑室内镜造瘘术》，论文由当时布尔坚科小儿神经外科主任 Armen Melikian 教授指导。2010 - 2012 年在俄罗斯担任神经外科医生后，她回到祖国。此外，她还参与了欧美多个科学项目，2014 年获得世界神经外科联合会（WFNS）国际奖学金， candidacy 由阿曼多?巴索博士选择，贾法尔?贾法尔教授批准并成为其在朗格尼医学中心的导师。
目前，她在埃里温的阿斯吉克医疗中心（成人神经外科）和阿拉伯 kir 医疗综合体 - 儿童和青少年健康研究所（儿科神经外科）工作，专业领域为儿科神经外科、内镜神经外科和神经肿瘤学。她发表了多篇著作，进行了口头报告，并开展了多项随机临床试验和回顾性研究。
在职业生涯中，加尔斯蒂安医生作为主刀医生和助手参与了约 3500 例神经外科手术，临床能力涵盖普通神经外科（头部和脊柱创伤）、神经肿瘤学、癫痫手术、血管神经外科和脊柱手术等多个亚专业。回到亚美尼亚后，她在阿拉伯 kir 儿科医院建立了神经外科 department。最近，她在洛杉矶西达赛奈医疗中心从事转化和临床研究，专注于胶质母细胞瘤（GBM）、脑转移瘤和中枢神经系统（CNS）淋巴瘤，期间为多个研究基金做出贡献。2024 年 9 月至 10 月，她在坦帕莫菲特癌症中心在迈克尔?沃格尔鲍姆教授指导下完成了观察期，目前正在探索胶质母细胞瘤临床试验的潜在合作机会。她致力于在亚美尼亚推进内镜辅助颅底手术，为精进该领域专业技能，2024 年两次参加意大利的尸体解剖课程。自 2021 年以来，在莫斯科一位经验丰富的同事指导下，她已参与 80 多例内镜辅助经鼻手术，并逐渐承担更多手术责任。在指导和教育方面，她始终为医学生和新兴神经外科医生提供支持，通过临床教学、非正式指导或职业建议，将此视为职业责任的组成部分。
3. 讨论
尽管医学领域在性别平等方面取得显著进展，但神经外科领域女性领导职位仍缺乏。根据杨森法国益普索最新晴雨表，该领域性别歧视行为比其他领域更普遍。英国和爱尔兰的一项研究显示，59% 的女性报告在手术室遭受歧视。然而，由于女性的决心和勇气，这个男性主导的环境正慢慢向性别平等迈进。
本文聚焦亚美尼亚首位女性神经外科医生安娜?加尔斯蒂安，她克服重重障碍实现梦想，不仅为自己打破壁垒，也为国内其他女性铺平道路，传递出凭借毅力和技能，女性也能成为神经外科医生的信息。此后，亚美尼亚又涌现出三位女性神经外科医生，进一步推动了该领域的性别平等。但正如加尔斯蒂安在与作者的对话中提到的，仍有患者持有 “男性更擅长手术” 的刻板印象，她希望这种刻板印象未来能被打破。
