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本综述聚焦 VR 在神经退行性疾病老年患者中的应用，分析影响可用性、满意度、沉浸感的因素及对情感与认知健康的作用。发现沉浸式 VR 可增强临场感、改善情绪并减轻抑郁等症状，但对认知功能影响因沉浸程度和个体而异，建议推进标准化与技术适配。
研究背景与目的
近年来，虚拟现实（Virtual Reality, VR）作为一种有潜力改善老年人福祉和功能能力的工具逐渐兴起。尽管 VR 应用已显示出积极效果，但其对用户体验和治疗效果的影响仍需评估。本范围综述旨在分析现有关于 VR 在神经退行性疾病老年患者中应用的研究，重点探讨影响可用性、满意度、沉浸感的因素，以及 VR 对情感和认知健康的作用。
材料与方法
研究纳入了以英语发表的、针对认知障碍老年人的 VR 应用实证研究，无研究设计限制。检索范围包括 IEEE Xplore、PubMed、Scopus 和 Web of Science 数据库，初步检索得到 650 篇文献。经筛选后，14 项研究符合纳入标准。
研究结果
沉浸式 VR 对情感健康的影响
沉浸式 VR 往往能产生更强的临场感（Sense of Presence），这有助于改善情感健康，减少冷漠、抑郁等神经精神症状。例如，在部分研究中，老年患者在使用沉浸式 VR 应用后，情绪状态显著提升，负面情绪表现减少。
对认知功能的影响差异
VR 对认知功能（包括记忆和执行技能）的影响因沉浸程度和参与者特征而异。部分高沉浸度的 VR 干预显示出对记忆功能的改善作用，而在执行功能方面，不同研究结果存在差异。这可能与参与者的认知损伤程度、VR 任务设计的复杂度等因素相关。
研究异质性问题
尽管研究显示出积极结果，但在研究设计、测量工具和用户体验指标方面存在显著异质性。不同研究采用的 VR 设备类型、干预时长、评估量表等均有差异，这为结果的横向比较和综合分析带来挑战。
结论与展望
虚拟环境作为老年人的治疗工具有巨大潜力，但其成功取决于应用的个性化和技术对该人群特定需求的适配。未来研究应聚焦于开发标准化协议，纳入人工智能等自适应技术，并评估 VR 的长期效果，以最大限度地发挥其益处并降低风险。本综述已在开放科学框架（Open Science Framework, OSF）注册，注册号：10.17605/OSF.IO/PNU36。
