编辑推荐：
本综述聚焦中枢神经系统肿瘤治疗难题，指出血脑屏障（BBB）限制药物递送是关键瓶颈。纳米药物通过脂质体、细胞外囊泡、仿生纳米颗粒等载体，提升药物靶向性与生物利用度，在体内试验展现潜力，但其临床安全性、有效性及人群适用性仍需验证，为脑肿瘤主 / 辅助治疗提供新方向。
中枢神经系统肿瘤是发生于脑和脊髓的神经元细胞异常增殖性疾病，分为原发性和继发性，给患者带来沉重的经济、心理和生理负担。血脑屏障（BBB）具有高度选择性，仅允许特定分子流入脑实质，这极大抑制了药物的疗效。目前脑肿瘤的治疗手段包括手术、化学放射治疗（放化疗）和靶向治疗。尽管过去几十年治疗取得了一定进展，但总体发病率和死亡率仍居高不下，迫切需要更有效的治疗选择以提高患者生存率和生活质量。
纳米药物通过微小颗粒提升药物的生物利用度和选择性，在体内试验中显示出令人鼓舞的结果。迄今为止，脂质体、细胞外囊泡和仿生纳米颗粒已取得了最成功的临床前结果。脂质体作为一种脂质双分子层包裹药物的纳米载体，具有良好的生物相容性和可修饰性，能保护药物免受体内环境破坏，实现药物的可控释放。细胞外囊泡是细胞分泌的纳米级膜泡，可传递生物分子，具备天然的靶向能力和免疫相容性，在药物递送中展现出独特优势。仿生纳米颗粒通过模拟体内天然成分或结构，降低免疫排斥反应，提高肿瘤靶向性。
然而，这些纳米药物仍需通过临床试验验证其安全性、有效性、可负担性、长期影响以及在不同人群中的治疗效果。纳米药物有望改变脑肿瘤的治疗模式，无论是作为主要治疗手段还是辅助治疗，都可能带来更好的治疗结果。未来的研究需要进一步优化纳米载体的设计，深入探讨其作用机制，解决临床转化中的关键问题，以推动纳米药物在脑肿瘤治疗中的实际应用，为患者带来新的希望。
