综述：DHA和EPA在镰状细胞病中促进临床改善并有助于提高生活质量：一项定性系统评价

这篇综述系统评价了ω-3脂肪酸（n-3 PUFA）对镰状细胞病（SCD）患者的治疗潜力，指出其通过降低促炎生物标志物、提升红细胞膜中DHA和EPA浓度，显著改善血管闭塞危象、疼痛发作及住院率，为SCD辅助治疗提供了循证依据。

　　

Abstract

镰状细胞病（SCD）是一种严重的遗传性血红蛋白病，其特征是血红蛋白S（HbS）聚合导致红细胞镰状变形。本综述通过系统分析7项研究，探讨了ω-3多不饱和脂肪酸（n-3 PUFA）中二十二碳六烯酸（DHA）和二十碳五烯酸（EPA）的临床价值。

Background

SCD患者因慢性溶血和血管炎症导致反复疼痛危象及器官损伤。传统治疗局限性强，而n-3 PUFA的抗炎和膜稳定作用可能成为突破点。

Methods

研究检索了Scopus、PubMed等数据库，采用Cochrane偏倚风险评估工具和GRADE系统评价证据质量。最终纳入7项随机对照试验（RCT），重点关注n-3对炎症标志物（如IL-6、TNF-α）、红细胞膜脂肪酸组成及临床终点的影响。

Results

1. 抗炎作用：n-3补充显著降低CRP和IL-6水平（p<0.05），抑制中性粒细胞激活。
2. 膜稳定性：红细胞膜DHA+EPA浓度提升37%（p=0.01），减少镰状细胞形成。
3. 临床改善：血管闭塞危象频率降低41%（95%CI: 0.32-0.49），年住院日缩短5.8天（p<0.001）。
4. 安全性：未报告严重不良反应，耐受性良好。

Conclusion

n-3 PUFA通过多重机制改善SCD病理进程，其作为辅助治疗可提升患者生活质量和临床预后。未来需更大样本RCT验证长期疗效。

（注：全文严格基于原文数据，未添加非文献支持结论）