编辑推荐：
为探究骨髓炎脂肪球 MRI 形态及分布特征，研究人员回顾性分析 103 例病理确诊患者影像。发现 27.2% 患者 MRI 出现脂肪球，其炎症指标（CRP、ESR、WBC、NEUT）更高，病灶多位于四肢长骨，脂肪球分布多样。该发现对骨髓炎诊断及鉴别有重要价值。
本研究旨在通过磁共振成像（MRI）探讨骨髓炎中脂肪球的形态及分布特征。研究回顾性纳入经病理证实的骨髓炎患者并分析其 MRI 图像中的脂肪球表现。结果显示，103 例非创伤性骨髓炎患者中，75 例脂肪球阴性，28 例阳性，两组在年龄和性别上无统计学差异（p>0.05），但脂肪球阳性组的炎症指标（C 反应蛋白CRP、红细胞沉降率ESR、白细胞计数WBC及中性粒细胞NEUT）显著高于阴性组（p<0.05）。脂肪球阳性患者的病灶主要位于四肢长骨。28 例 MRI 检出脂肪球的患者（27.2%，28/103）中，男性 20 例（71%），女性 8 例（29%），年龄 5-64 岁（平均 16 岁），从发病到 MRI 检查的时间为 8 天至 4 个月。脂肪球位置分布为：胫骨 10 例（35.7%）、股骨 8 例（28.6%）、肱骨 4 例（14.3%）、桡骨 2 例（7.1%）、尺骨 1 例（3.6%）、跟骨 1 例（3.6%）、骶骨 1 例（3.6%）、腓骨 1 例（3.6%）。MRI 显示，28 例（100%）均存在骨髓内广泛分布的斑片状或迂曲走行的异常信号；25 例（89.2%）皮下软组织可见网格状异常信号；21 例（75%）邻近骨外软组织存在脓液。28 例脂肪球患者中，17 例（60.7%）脂肪球仅位于邻近骨外软组织，6 例（21.4%）仅存在骨内脂肪球（包括 5 例脂肪球周围有晕征，1 例（3.6%）脂肪球位于骨内脓腔边缘且无晕征），5 例（17.8%）骨内和骨外均有脂肪球。6 例（21.4%，6/28）出现液平面的患者中，液平面均位于骨外。研究结论表明，骨髓炎患者 MRI 出现脂肪球提示感染严重，其可作为骨髓炎的 MRI 征象之一，在骨髓内外呈现多样形态，出现概率约 27.2%，对骨髓炎诊断具有高特异性，可用于诊断及鉴别诊断。
