18 岁以下先天性巨结肠症患儿根治术后早期结局:十年临床经验

【字体: 时间:2025年05月21日 来源:Current Pediatric Reviews 1.3

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  本研究聚焦印度尼西亚班达亚齐 Dr. Zainoel Abidin 综合医院 2010-2020 年收治的 180 例 < 18 岁 HD 患儿,分析 Duhamel、Soave 等术式早期结局。发现 Soave TEPT 最常用,男女术后并发症无显著差异,为 HD 治疗提供临床依据。

  
研究背景:本研究旨在探讨 2010 年 1 月至 2020 年 12 月期间,印度尼西亚班达亚齐 Dr. Zainoel Abidin 综合医院(RSUDZA)收治的 < 18 岁先天性巨结肠症(Hirschsprung’s Disease, HD)患儿行外科手术治疗的特征。
研究方法:这项回顾性研究收集并分析了 RSUDZA 确诊为 HD 的 180 例 18 岁及以下儿童的医疗记录。手术方式包括 Duhamel 术、Soave 术、经肛门直肠内拖出术(Soave Transanal Endorectal Pull-through, TEPT)和 Swenson TEPT 术。随后比较了男性和女性患者的手术早期结局,采用卡方分析进行比较,以 p<0.05 为差异有统计学意义。
研究结果:研究对象包括 111 例(61.7%)男性患者和 69 例(38.3%)女性患者,平均年龄为 15.2 个月。Soave TEPT 是最常实施的术式(91.7%)。主要临床表现为便秘(176 例;97.8%)和污粪(171 例;95%)。术前钡灌肠和术后病理检查证实,几乎所有患者(99.4%)的无神经节细胞段局限于直肠乙状结肠区域。平均手术时间为 69.7±65 分钟,平均出血量为 5.4±34 毫升,平均住院时间为 3.3±73.3 天。男女患者术后并发症无显著差异(p<0.5),且即时并发症与手术方式无关(p=0.83)。
研究结论:本描述性研究表明,Soave TEPT 技术适用于 HD 的治疗。
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