次氯酸钠与二氧化氯对牙本质化学结构的影响：基于ATR-FTIR光谱学的临床启示

【编辑推荐】根管治疗中，次氯酸钠(NaOCl)和二氧化氯(ClO2)与牙本质的相互作用可能改变其理化特性。本研究通过ATR-FTIR光谱技术，首次系统对比两种溶液对人类牙本质有机/无机成分的影响，发现NaOCl会导致显著的牙本质脱蛋白化(10分钟时p<0.05)，而ClO2反而提升酰胺/磷酸盐比，为临床消毒剂选择提供重要依据。

　　

当牙科医生进行根管治疗时，两种强力消毒剂——5.25%次氯酸钠(NaOCl)和0.014%二氧化氯(ClO₂)会与牙本质亲密接触。科研人员像化学侦探一样，运用衰减全反射傅里叶变换红外光谱(ATR-FTIR)这项尖端技术，对15颗人类上颌切牙的牙本质展开了一场微观世界的探秘之旅。

实验将牙齿切成4×4×2毫米的"微缩版牙片"，让它们分别在两种消毒剂中浸泡1、5或10分钟。通过监测酰胺/磷酸盐和碳酸盐/磷酸盐这两组关键比值的变化，科学家们发现：NaOCl像个"蛋白质吞噬者"，10分钟时就显著降低酰胺含量(p<0.05)；而ClO₂则像位"胶原护卫"，在所有时间点都保持更高的酰胺比例。两组对比显示，NaOCl造成的蛋白损失始终更明显(p<0.05)，不过两者对无机矿物的影响都微乎其微。

这项研究为牙科临床敲响警钟：长时间使用NaOCl可能导致牙本质"骨质疏松"，而ClO₂或许能更好地维持牙本质的胶原网络结构。就像为牙齿选择消毒剂提供了精准的"化学天平"，让医生在杀菌和保护牙体组织间找到完美平衡点。