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本文聚焦纳米乳剂(NE)在皮肤癌治疗中的应用,介绍其作为 topical nanocarrier 递送 BCS Ⅱ/Ⅳ 类抗肿瘤药物的优势,如主动 / 被动靶向、增强渗透滞留(EPR)效应等,同时指出其受生理变量限制,多数研究仍处临床前阶段。
皮肤癌是全球范围内尤其是白人人群的重大健康负担,根据受累皮肤层的不同,其组织病理类型包括恶性黑色素瘤(malignant melanoma)、基底细胞癌(basal cell carcinoma)和鳞状细胞癌(squamous cell carcinoma)等。目前,临床辅助治疗(如电化学疗法、放射治疗、免疫治疗)、外科技术(如冷冻手术、激光治疗、皮肤磨削术、Moh's 显微外科手术)、光动力治疗以及治疗诊断方法等,主要用于解决严重健康问题,但存在一定局限性。
在此背景下,基于纳米技术的方法,尤其是纳米乳剂(nanoemulsion)备受关注。纳米乳剂是一种非自发形成的、透明或半透明的、动力学稳定的纳米结构(1-1000nm)胶体分散体(colloidal dispersion),由油、水和表面活性剂 / 助表面活性剂组成。其作为一种潜在的局部纳米载体,可用于递送生物药剂学分类系统(BCS)Ⅱ 类和 Ⅳ 类抗肿瘤药物。这归因于其能够以可控或持续的方式实现主动和被动肿瘤靶向,通过增强渗透滞留(permeability-retention,EPR)效应提高生物利用度,且不良反应最小。
大量关于纳米乳剂治疗黑色素瘤和非黑色素瘤皮肤癌的研究目前仅局限于临床前阶段。这是因为若干生理变量通过限制局部渗透,降低了纳米乳剂的有效性。未来,需进一步深入研究以克服这些生理障碍,推动纳米乳剂在皮肤癌治疗中的临床转化,为皮肤癌患者提供更有效的治疗选择。