性别与心理障碍及自杀行为的交互作用：基于对数线性模型的故意中毒风险分析

本研究针对故意中毒(Intentional poisoning)高发人群，探讨了心理障碍(Psychiatric disorders)、自杀企图(Suicide attempts)与性别的多维交互关系。来自伊朗的研究团队采用对数线性模型(Log-linear model)分析658例住院患者数据，发现男性心理障碍患者伴自杀史者中毒风险最高(OR=1.88)，而女性无病史者风险反升。研究为针对性心理筛查提供了循证依据。

　　

背景：循证医学证据显示，故意中毒(Intentional poisoning)在精神障碍(Psychiatric disorders)人群中发生率显著升高，心理诊断可作为自杀行为(Suicide attempts)的重要预测指标。性别因素在精神疾病与自杀行为中呈现显著差异。

方法：研究团队分析2021-2022年658例故意中毒住院患者数据，采用分层对数线性模型(Log-linear model)评估变量关联，通过拟合优度检验比较独立模型、双因素模型、三因素模型及饱和模型。

关键发现：

1. 校正自杀史和心理评估后，女性中毒风险显著低于男性(OR=0.25, 95% CI:0.16-0.37, p<0.001)
2. 女性心理障碍患者自杀风险虽升高(OR=1.57)但未达统计学显著
3. 有自杀史者患精神障碍风险增加88%(OR=1.88, 95% CI:1.05-2.25)
4. 女性精神障碍患病风险较男性高92%(OR=1.92, 95% CI:1.05-2.77)

启示：男性心理障碍伴自杀史群体构成中毒最高危人群，而女性在无病史时风险反常升高。研究强调需对故意中毒患者(尤其男性)实施精神障碍筛查，这对自杀预防具有重要临床意义。