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目前早产儿呼吸窘迫综合征（RDS）治疗中鼻塞持续气道正压通气（NCPAP）与高流量鼻导管（HFNC）的对比尚无共识。来自伊朗阿瓦兹伊玛目医院的研究人员开展随机对照试验，发现两组在主要疗效及并发症上无显著差异，仅 HFNC 组鼻创伤更少但需更多 surfactant 治疗，为临床选择提供参考。
背景：关于鼻塞持续气道正压通气（nasal continuous positive airway pressure, NCPAP）与高流量鼻导管（high-flow nasal cannula, HFNC）治疗早产儿呼吸窘迫综合征（respiratory distress syndrome, RDS）的比较尚无共识。
目的：本随机对照试验（randomized controlled trial, RCT）评估 NCPAP 与 HFNC 治疗早产儿 RDS 的疗效。
方法：研究在伊朗阿瓦兹伊玛目医院开展，纳入胎龄 28-34 周的 RDS 早产儿，120 例随机分为 HFNC 组与 NCPAP 组（各 60 例），收集人口学及临床特征。
结果：研究纳入 51 例男婴与 69 例女婴。两组在性别分布、胎膜早破（PROM）、坏死性小肠结肠炎（NEC）、心肺复苏（CPR）、剖宫产、动脉导管未闭（PDA）、脑室内出血（IVH）、气胸、慢性肺病（CLD）、治疗失败及死亡率方面无显著差异（P > 0.05）。平均体重、胎龄、Apgar 与 RDS 评分、有创机械通气（IMV）时间、氧疗时间、住院时间、完全喂养时间、动脉血 pH 及气体水平亦无显著差异。但 HFNC 组鼻创伤发生率更低，需更多表面活性剂治疗，且干预时间更长。
结论：NCPAP 与 HFNC 治疗早产儿 RDS 的疗效无显著差异。
