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胰腺实性假乳头状瘤(SPN)临床罕见,内镜超声(EUS)因可获取合适核心组织样本成为标准检查。来自哥伦比亚波哥大 Clínica Reina Sofía 的研究人员回顾分析 11 例经 EUS 引导细针活检(EUS-FNB)诊断的 SPN 病例,发现 EUS-FNB 术前诊断率达 100%,为 SPN 诊断提供重要依据。
胰腺实性假乳头状瘤(solid pseudopapillary neoplasm of the pancreas, SPN)是一种罕见病变,内镜超声(endoscopic ultrasound, EUS)因其能够获取合适的核心组织样本而被视为标准检查。本研究详述了拉丁美洲人群中 11 例通过内镜超声引导细针活检(endoscopic ultrasound-guided fine needle biopsy, EUS-FNB)确诊为 SPN 的病例经验。
研究对哥伦比亚波哥大 Clínica Reina Sofía 诊所 2018 年 1 月至 2023 年 12 月 6 年间的记录进行回顾性分析,纳入 11 例经手术证实的 SPN 患者,均接受了术前 EUS-FNB。研究回顾了患者的临床病史、EUS 表现、活检结果及免疫组织化学特征。
结果显示,11 例 SPN 患者(中位年龄 31.9 岁,90.1% 为女性,均为西班牙裔)中,腹痛(63.6%)为主要症状。EUS 检查的主要指征为胰腺占位(90.1%)。肿瘤多位于胰腺颈部,形态规则,边界清晰,EUS 下主要表现为低回声和不均质回声。肿瘤平均直径 4.3 cm(范围 1.2-10 cm),多数为实性(63.6%),弹性成像显示混合模式。EUS 多普勒检查显示所有病例均为低血管性,3 例患者出现血管压迫,未观察到淋巴结转移,且无相关操作并发症。EUS-FNB 的组织病理学分析结果与术后活检一致。
研究结论表明,在 SPN 的诊断评估中,EUS-FNB 是关键检查。本描述性研究显示,EUS-FNB 对实性假乳头状瘤的术前诊断率与术后组织病理学相比达 100%。