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类风湿关节炎（RA）患者常需用萘普生缓解症状，伴焦虑时或联用圣约翰草，但潜在药物相互作用存安全隐患。研究通过大鼠模型，检测 SGOT、SGPT 等生化指标及胃黏膜损伤等，发现联用可致肝损伤、胃黏膜损伤加重，萘普生 AUC 和 t?/?升高、清除率下降。提示联用需谨慎评估风险。
类风湿关节炎（RA）是一种慢性自身免疫性疾病，可引发疼痛和功能障碍，并可能诱发焦虑和睡眠障碍。当萘普生（Naproxen）与圣约翰草（St. John’s Wort）联合用于治疗类风湿关节炎和焦虑时，潜在的药物相互作用引发了安全性担忧。
研究人员对白化 Wistar 大鼠进行了为期 30 天的萘普生和圣约翰草处理。通过检测血清中的生化标志物（如谷草转氨酶（SGOT）、谷丙转氨酶（SGPT）、甘油三酯（TG）、肌酐（Creatinine）、血尿素氮（BUN））、评估胃黏膜损伤程度，以及利用高效液相色谱法（HPLC）分析血清来测定药时曲线下面积（AUC）、半衰期（t?/?）和清除率（Clearance），以评估两者联用的安全性。同时，研究还通过组织病理学研究观察组织架构。
结果显示，与仅接受萘普生治疗的大鼠相比，联用萘普生和圣约翰草的大鼠肝标志物（SGOT、SGPT、TG）水平升高，胃黏膜损伤加重且溃疡指数增加。HPLC 分析表明，联用组大鼠的萘普生 AUC 和 t?/?升高，清除率降低。组织病理学结果显示组织破裂和黏膜损伤，进一步支持了萘普生毒性的加剧。
研究结论指出，在联合使用圣约翰草和萘普生之前，必须咨询医疗专业人员，以评估潜在风险、管理药物相互作用并确保用药安全。个性化建议有助于优化类风湿关节炎和心理健康的治疗效果。
