医护人员鼻腔金黄色葡萄球菌（S. aureus）去定植：聚维酮碘与莫匹罗星疗效对比研究

鼻腔金黄色葡萄球菌（S. aureus）定植增加医院感染风险。本研究对比聚维酮碘溶液与鼻用莫匹罗星软膏对医护人员鼻腔S. aureus的去定植效果。54 例受试者随机分组干预后，莫匹罗星组阳性培养率（11.1%）显著低于聚维酮碘组（37.0%），提示莫匹罗星效果更优。

　　

背景：鼻腔金黄色葡萄球菌（Staphylococcus aureus）定植会增加医院感染风险，因此，能够清除该病原体定植的药物有助于预防此类感染。
目的：本研究旨在比较聚维酮碘（povidone-iodine）溶液与鼻用莫匹罗星（mupirocin）软膏在清除医护人员鼻腔金黄色葡萄球菌（S. aureus）定植方面的疗效。
方法：这项单盲随机对照试验针对鼻腔携带金黄色葡萄球菌的医护人员开展。通过培养试验确认鼻腔定植后，受试者以 1:1 的分配比例被分入干预组 A 和 B。A 组接受鼻用莫匹罗星软膏治疗，每日 2 次，持续 5 天；B 组接受鼻用聚维酮碘溶液治疗，每日 2 次，持续 5 天。去定植周期结束后，采集样本以比较两种干预措施在清除金黄色葡萄球菌定植方面的疗效。
结果：本研究纳入 54 名医护人员，平均年龄为 39.37±7.80 岁，其中男性占 42.6%，女性占 57.4%，他们被随机分配至各干预组。干预后，接受聚维酮碘治疗者的培养阳性率显著高于接受莫匹罗星治疗者（37.0% vs. 11.1%，P=0.026）。此外，年龄、性别、所在病房和工作年限等因素可能影响莫匹罗星和聚维酮碘清除鼻腔金黄色葡萄球菌定植的疗效。
结论：研究结果显示，莫匹罗星和聚维酮碘均能有效清除鼻腔携带者的金黄色葡萄球菌定植，但莫匹罗星的疗效优于聚维酮碘。
临床试验注册号：IRCT 20170417033487 N2。
关键词：定植；莫匹罗星；聚维酮碘；金黄色葡萄球菌；医院感染；鼻腔