澳大利亚社区社会经济劣势与体重指数关联的 16 年纵向研究:对健康公平的启示

【字体: 时间:2025年05月21日 来源:Journal of Epidemiology and Community Health

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  为探讨社区社会经济劣势与体重指数(BMI)的关联,研究人员基于澳大利亚家庭、收入和劳动力动态调查(2006–2021)的全国代表性数据,采用多级和固定效应回归分析。发现社区社会经济劣势与 BMI 呈正相关,劣势社区 BMI 增幅更大,为制定健康公平政策提供依据。

  
背景:肥胖患病率存在社区差异,社区社会经济劣势是影响因素之一。明确社区社会经济不平等的本质,对制定针对性干预措施和政策以促进资源公平获取、支持健康生活具有重要意义。本研究旨在通过澳大利亚全国代表性样本,探讨 16 年间社区社会经济劣势与体重指数(Body Mass Index, BMI)的关联。

方法:研究使用 2006 至 2021 年澳大利亚家庭、收入和劳动力动态调查的 208 309 例观测数据。社区劣势程度通过人口普查衍生指数衡量,参与者自我报告身高和体重并计算为 BMI。采用多级和固定效应回归分析总体关联、随时间变化趋势,以及社区变化与 BMI 变化的关系。

结果:社区社会经济劣势与 BMI 总体存在关联。与社会经济劣势最小的社区相比,劣势最大社区人群的 BMI 更高(β=1.31,95% 置信区间 1.15 至 1.46)。随时间推移,BMI 趋势呈扩大化,劣势最大社区人群的 BMI 增幅更大(Q1:β=0.04,95% 置信区间 0.02 至 0.06;Q2:β=0.05,95% 置信区间 0.03 至 0.06)。社区社会经济劣势程度的变化与 BMI 变化呈正相关,向更劣势社区迁移者的关联最强(Q1:β=0.10,95% 置信区间 0.02 至 0.18;Q2:β=0.08,95% 置信区间 0.02 至 0.15)。

结论:本研究通过严谨的流行病学方法和全国纵向数据,有力证实了 BMI 的社区社会经济不平等现象。揭示社区层面可能加剧这些不平等的机制,仍是未来研究的重点方向。

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