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为探究挪威 2024 年 10-12 月多血清型沙门氏菌（S. Newport、S. Typhimurium 等）暴发情况，研究人员通过流行病学分析、全基因组测序（WGS）等，发现苜蓿芽为传染源，关联意大利种子供应商，对防控食源性疾病有重要意义。
沙门氏菌（Salmonella）引发的食源性疾病长期以来都是全球公共卫生领域的重要挑战。在欧洲，沙门氏菌感染是第二常见的胃肠道传染病，挪威虽本地畜禽等食品中沙门氏菌检出率低，但进口食品引发的疫情却时有发生。2023 年起，欧盟多个国家陆续报告与芽苗菜相关的沙门氏菌风险，瑞典、挪威在 2024 年夏季也出现两起不同血清型沙门氏菌暴发，均怀疑与芽苗菜消费有关。然而，由单一食品载体引发多血清型沙门氏菌暴发的情况极为罕见，这类事件不仅在流行病学调查和微生物溯源上存在巨大挑战，还可能因难以快速锁定感染源而导致疫情扩散。在此背景下，挪威公共卫生研究所（NIPH）联合挪威食品安全局（NFSA）等机构的研究人员，针对 2024 年 10 月至 12 月挪威境内发生的多血清型沙门氏菌暴发事件展开深入调查，相关研究成果发表在《Infection》杂志上，为全球应对类似复杂食源性疫情提供了重要参考。
研究人员采用了多维度的研究方法。首先通过挪威法定的传染病监测系统（MSIS）收集病例数据，对分离出的沙门氏菌菌株进行全基因组测序（WGS），并构建最小生成树（MST）分析遗传关联性。同时，结合流行病学调查，包括对病例的追溯问卷（trawling questionnaire）、病例对照研究（matched case–control study）以及购物收据分析，锁定可疑食品。此外，对涉及的苜蓿芽生产商（Producer A）的食品和环境样本进行微生物检测，并开展追溯调查，追踪种子供应链。
研究结果
流行病学特征
截至 2025 年 1 月 21 日，共确认 230 例病例，涉及 4 种血清型，包括 120 例鼠伤寒沙门氏菌（S. Typhimurium）、105 例纽波特沙门氏菌（S. Newport）等，69% 为女性，中位年龄 48 岁，33% 需住院治疗。症状发作时间集中在 2024 年 10 月 11 日至 12 月 18 日，病例分布于挪威所有郡。
风险因素分析
追溯问卷显示，69% 的病例报告食用过芽苗菜；病例对照研究表明，病例食用芽苗菜的调整优势比（aOR）为 3.13，显著高于对照组。购物收据分析显示，53% 提供收据的病例购买过苜蓿芽，进一步支持芽苗菜与疫情的关联。
微生物溯源
WGS 结果显示，人类病例、苜蓿芽及生产环境中的沙门氏菌菌株存在遗传关联。例如，纽波特沙门氏菌 ST31 菌株在芽苗菜和病例中完全一致（0 等位基因差异），鼠伤寒沙门氏菌 ST36 与瑞典疫情菌株聚类（≤10 AD），奇萨拉韦沙门氏菌（S. Kisarawe）和基农多尼沙门氏菌（S. Kinondoni）与芽苗菜菌株的等位基因差异分别≤20 和≤10。
追溯与国际调查
追溯发现，苜蓿芽生产商使用的种子来自意大利供应商（Supplier A），该供应商曾在 2024 年与挪威两起沙门氏菌暴发相关，且其种子在欧盟多国引发多起疫情。尽管供应商自称种子检测阴性，但挪威官方在暴发期间从芽苗菜和环境样本中检出多种沙门氏菌血清型。瑞典同期的鼠伤寒沙门氏菌暴发也与该供应商种子相关，证实了跨区域污染链的存在。
结论与讨论
本研究首次在挪威证实由单一食品（苜蓿芽）引发的多血清型沙门氏菌大规模暴发，揭示了芽苗菜生产链中种子污染的复杂性。研究表明，种子可能在生产、储存或运输过程中受到多种沙门氏菌污染，而芽苗菜的湿润生长环境促进了细菌繁殖。尽管欧盟现有法规要求芽苗菜生产商遵循卫生标准和微生物检测，但此次事件暴露了检测方法的局限性 —— 供应商的自检未能发现污染，凸显了优化采样策略和检测技术的必要性。
此外，多血清型暴发对传统监测体系提出挑战，依赖单一血清型或遗传簇的监测可能导致漏报。全基因组测序在此类复杂疫情中发挥了关键作用，通过整合遗传数据与流行病学证据，成功追溯到跨国污染源。国际合作方面，挪威与瑞典的信息共享及欧盟机构的联合风险评估（ROA）对于识别共同来源至关重要，强调了跨境协调在应对全球化食品供应链风险中的重要性。
该研究不仅为挪威乃至全球的食源性疾病防控提供了实践经验，也呼吁加强对芽苗菜等高风险食品的监管，尤其是种子进口环节的微生物检测和供应链透明度。未来需进一步研究种子污染的环境因素，并推动建立更灵敏的国际监测网络，以预防类似多血清型疫情的再次发生。
