慢性肾脏病透析前患者血清硬化素与左心室肥厚的相关性研究

为解决慢性肾脏病(CKD)透析前患者心脏并发症机制难题，研究人员聚焦Wnt/β-catenin通路关键因子硬化素(sclerostin)，通过282例3-5期患者队列发现：sclerostin与LVMI(左心室质量指数)、LVH(左心室肥厚)呈显著正相关(log10)，与eGFR(估算肾小球滤过率)负相关，提示其可能通过未知受体介导心肌肥厚。

　　

在心血管疾病领域，Dickkopf/Wnt/β-catenin信号通路扮演着关键角色。这项研究瞄准慢性肾脏病(CKD)透析前阶段患者，探索了骨代谢调节因子硬化素(sclerostin)与心脏结构异常的关联。

研究团队纳入282名3-5期CKD患者，通过点尿蛋白/肌酐比值(SUPC)和估算肾小球滤过率(eGFR)评估肾功能，并采用超声心动图精准测量左心室射血分数(LVEF)、左房内径(LAD)及舒张/收缩末期心室径线(LVEDD/LVESD)。

数据显示，相比健康人群，患者组呈现SUPC、sclerostin、LAD、LVMI和LVH指标升高，而eGFR与LVEF显著降低。相关性分析揭示，sclerostin对数转换值(log₁₀)与LVMI、LVH存在明显正相关，却与肾功能指标eGFR背道而驰。

这些发现表明，在肾功能渐进性丧失的CKD患者体内，异常升高的sclerostin可能通过尚未明确的受体或分子机制，直接刺激心肌细胞肥大。该研究为理解尿毒症性心肌病变提供了新的分子视角，也为未来靶向干预策略埋下伏笔。