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传统对保乳治疗（BCT，肿块切除 + 全乳放疗）后局部复发者推荐乳房切除术。研究人员开展同侧乳腺肿瘤复发（IBTR）患者临床特征、管理策略及疗效研究，发现 48% 患者适合重复 BCT，且其疗效与乳房切除术相当，凸显多学科诊疗价值。
保乳治疗（Breast Conservation Therapy, BCT）即肿块切除术联合全乳放疗，传统上推荐对其治疗后出现的局部复发采用乳房切除术。近期研究表明，部分患者可行重复保乳治疗（即再次肿块切除联合再放疗）。本研究评估初次 BCT 后同侧乳腺肿瘤复发（Ipsilateral Breast Tumor Recurrence, IBTR）患者的临床特征、治疗策略及预后，并探讨新采用的重复 BCT 多学科诊疗流程的影响。
研究纳入 2016 年 1 月至 2023 年 5 月期间接受初次 BCT 治疗后因 IBTR 行手术的 0-Ⅲ 期乳腺癌患者，分析患者、肿瘤及治疗特征，并比较重复 BCT 流程实施前后的疗效差异。
结果显示，546 例 IBTR 患者中，48% 符合重复 BCT 条件。标准制定后，乳房切除术率下降 16%；IBTR 患者中仅行肿块切除术（Breast Conservation Surgery, BCS）的 eligible 患者比例增加 9%，而肿块切除联合再放疗（重复 BCT）的比例仅小幅增加 7%。老年患者中，IBTR 的 BCS 率高于重复 BCT 率。BCS、BCT 或乳房切除术治疗患者的临床预后相似。
结论表明，重复 BCT（肿块切除联合再放疗）是部分 IBTR 患者的可行选择，疗效与乳房切除术相当。重复 BCT 标准化标准的采用提高了其使用率，突显多学科方法在治疗规划中的重要性。
